Lompat ke isi

Cincin Schatzki: Perbedaan antara revisi

Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas
Konten dihapus Konten ditambahkan
Anas cipa (bicara | kontrib)
Fitur saranan suntingan: 3 pranala ditambahkan.
 
(42 revisi perantara oleh 10 pengguna tidak ditampilkan)
Baris 1: Baris 1:
{{periksaterjemahan|en|Schatzki ring}}
{{inuse}}
{{Kotakinfo Penyakit |
Name = Cincin Schatzki |
Image = Schatzki ring 2.jpg |
Caption = Gambar [[Esofagogastroduodenoskopi|endoskop]] '''cincin Schatzki''' yang terlihat di [[esofagus]] dengan [[kardia]] dibelakangnya. |
DiseasesDB = 31504 |
ICD10 = {{ICD10|K|22|2|k|20}}, {{ICD10|Q|39|3|q|38}} |
ICD9 = {{ICD9|530.3}}, {{ICD9|750.3}} |
ICDO = |
OMIM = |
MedlinePlus = |
eMedicineSubj = med |
eMedicineTopic = 2069 |
MeshID = |
}}
'''Cincin Schatzki''' atau '''Cincin Schatzki-Gary''' adalah cincin yang dapat ditemui di bagian bawah [[esofagus]] yang dapat menyebabkan kesulitan menelan. Cincin ini terbuat dari jaringan [[mukosa]] atau jaringan muskular.<ref name="Schatzki">{{cite journal|first=Richard|last=Schatzki|authorlink=Richard Schatzki|coauthors=J. E. Gary|title=Dysphagia due to a diaphragm-like localized narrowing in the lower esophagus (lower esophageal ring)|journal=The American journal of roentgenology, radium therapy, and nuclear medicine|year=1953|month=December|volume=7)|issue=6|pages=911-22|id= PMID 13104726}}</ref> Cincin Schatzki dapat menyebabkan [[disfagia]] (kesulitan menelan), atau dapat menyebabkan esofagus tertutup. Cincin ini dinamai dari dokter [[Amerika Serikat]] yang bernama [[Richard Schatzki]].


== Gejala ==
[[Image:Schatzki ring 2.jpg|right|thumb|200px|Gambar [[Esophagogastroduodenoscopy|endoskop]] '''cincin Schatzki''' yang terlihat di [[esofagus]] dengan [[kardia]] dibelakangnya.]]
Tidak semua pasien dengan cincin Schatzki memiliki gejala. Ujicoba [[menelan barium]] pada esofagus kadang-kadang akan menunjukan cincin Schatzki pada pasien yang tidak memiliki gejala. Ketika cincin Schatzki menyebabkan gejala, cincin tersebut biasanya menyebabkan disfagia, atau perasaan bahwa makanan "menempel" ketika menelan. Cincin ini muncul jika makanan tidak dikunyah dengan baik. Kasus gangguan disebut ''[[sindrom steakhouse]]'': selama makan, terdapat gangguan [[bolus]] pada [[esofagus]] dengan bahan makanan, yang menyebabkan rasa nyeri pada dada dan disfagia. Pasien biasanya dapat memuntahkan makanan, tetapi dibutuhkan perawatan dengan [[endoskop]], yang merupakan penggunaan kamera [[fiber optik]] untuk memindahkan makanan.<ref>{{cite journal | last = Stadler | first = J. | coauthors = A. H. Hölscher, H. Feussner, J. Dittler and J. R. Siewert | year = 1989 | month = December | title =The "steakhouse syndrome". Primary and definitive diagnosis and therapy | journal = Surgical Endoscopy | volume = 3 | issue = 4 | pages = 195-8 | doi =10.1007/BF02171545 | id = PMID 2623551 }}</ref> Hal ini mengikutsertakan endoskop mendesak untuk melokasikan gangguan, diikuti dengan dimasukannya alat untuk mendorong makanan keluar dari esofagus, atau mendorongnya ke [[perut]]. Semua selesai hanya dengan peringatan, atau jika anatomi struktur tempat gangguan muncul sudah diketahui. Jerat dan [[gunting tang]] dapat digunakan untuk hal tersebut.


== Diagnosis ==
'''Cincin Schatzki''' atau '''Cincin Schatzki-Gary''' adalah cincin yang dapat ditemui di bagian bawah [[esofagus]] yang dapat menyebabkan kesulitan menelan. Cincin ini dibuat oleh jaringan [[mukosa]] atau jaringan muskular.<ref name="Schatzki">{{cite journal|first=Richard|last=Schatzki|authorlink=Richard Schatzki|coauthors=J. E. Gary|title=Dysphagia due to a diaphragm-like localized narrowing in the lower esophagus (lower esophageal ring)|journal=The American journal of roentgenology, radium therapy, and nuclear medicine|year=1953|month=December|volume=7)|issue=6|pages=911-22|id= PMID 13104726}}</ref> Pasien dengan cincin Schatzki dapat mengembangkan [[disfagia]] (kesulitan menelan), atau dapat menyebabkan esofagus tertutup. Cincin ini dinamai dari dokter [[Amerika Serikat]] yang bernama [[Richard Schatzki]].
Ketika seorang pasien diduga memiliki cincin Schatzki, dokter dapat membuat diagnosis dengan melakukan satu dari dua tes: baik tes [[esofagogastroduodenoskopi]] atau [[menelan barium]]. Endoskop menunjukan cincin pada [[lumen (anatomi)|lumen]] esofagus yang memiliki berbagai ukuran. Cincin biasanya terletak beberapa sentimeter di atas [[kardia]], yang menggabungkan perut dan esofagus. Cincin Schatzki dapat menyerupai penyakit [[jaringan esofageal]]. Jaringan esofageal mirip dengan Cincin Schatzki dan jaringan esofageal juga memiliki jaringan mukosa tambahan, tetapi tidak sepenuhnya mengelilingi esofagus.


Endoskop dan menelan barium sering menunjukan bukti adanya Cincin Schatzki,<ref>{{cite journal | last = Pezzullo | first = john C. | coauthors = Ann M. Lewicki | year = 2003 | month = September | title = Schatzki ring, statistically reexamined | journal = Radiology | volume = 228 | issue = 3 | pages = 609-13 | url =http://radiology.rsnajnls.org/cgi/content/full/228/3/609|accessdate=2006-07-20 | id = PMID 12869689 }}</ref> yang berarti bahwa banyak cincin Schatzki yang bersifat [[asimtomatik]].
==Gejala==
Tidak semua pasien dengan cincin Schatzki memiliki sejarah. Tes [[barium swallow]] esofagus terkadang akan menunjukan cincin Schatzki pada pasien yang tidak memiliki gejala. Ketika cincin Schatzk menyebabkan gejala, mereka biasanya menyebabkan disofagia dengan makanan, atau perasaan bahwa makanan menempel ketika menelan. Hal ini muncul jika makanan tidak dikunyah dengan baik. Kasus gangguan telah disebut ''[[Esophageal food bolus obstruction|sindrom steakhouse]]'': selama makan, terdapat gangguan [[bolus]] [[esofagus]] dengan bahan makanan, menyebabkan rasa nyeri pada dada dan disfagia. Pasien biasanya dapat [[regurgitasi|beregurtitasi]] atau memaksai melalui bahan makanan, tetapi butuh perawatan segala dengan [[endoskop]], yang merupakan penggunaan kamera [[fiber optik]] untuk memindahkan makanan.<ref>{{cite journal | last = Stadler | first = J. | coauthors = A. H. Hölscher, H. Feussner, J. Dittler and J. R. Siewert | year = 1989 | month = December | title =The "steakhouse syndrome". Primary and definitive diagnosis and therapy | journal = Surgical Endoscopy | volume = 3 | issue = 4 | pages = 195-8 | doi =10.1007/BF02171545 | id = PMID 2623551 }}</ref> Hal ini mengikutsertakan endoskop mendesak untuk melokasikan gangguan, diikuti dengan dimasukannya alat untuk mendorong makanan keluar dari esofagus, atau mendorongnya ke [[perut]]. Nantinya semuanya selesai hanya dengan peringatan, atau jika anatomi struktur tempat gangguan muncul diketahui. Jerat dan [[gunting tang]] melewati endoskop dapat digunakan untuk kegunaan tersebut.


Dua jenis cincin Schatzki telah dideskripsikan. Cincin Schatzki menurut deskripsi awal Schatzki dan Gary adalah cincin dari jaringan berserat terlihat pada [[otopsi]]; hal tersebut adalah cincin Schatzki yang umumnya menyerang penderita.<ref name="Schatzki"/> Pada cincin terdapat jaringan mukosa yang mengelilingi seluruh esofagus. Terdapat banyak [[hipotesis]] mengenai penyebab dari cincin Schatzki, tetapi penyebab cincin Schatzki masih berubah-ubah, dan dapat berhubungan baik faktor [[kelainan bawaan]] dan dapatan.
==Catatan kaki==
<div class="references-small">
<references />
</div>


== Penanganan ==
[[en:Schatzki ring]]
Jika cincin Schatzki bersifat asimtomatik, terdapat bukti bahwa cincin Schatzki tidak berkembang untuk menyebabkan gejala dan tidak ada perawatan yang diperlukan.
[[pl:Pierścień Schatzkiego]]


Cincin Schatzki simtomatik dapat dirawat dengan [[dilatasi esofageal]], baik menggunakan dilator ''bougie'' ataupun balon. Perawatan tersebut merupakan perawatan yang efektif.<ref>{{cite journal | last = Scolapio | first = James S. | coauthors = Tousif M. Pasha, Christopher J. Gostout, Douglas W. Mahoney, Alan R. Zinsmeister, Beverly J. Ott and Keith D. Lindor | year = 1999 | month = July | title = A randomized prospective study comparing rigid to balloon dilators for benign esophageal strictures and rings | journal = Gastrointestinal Endoscopy | volume = 50 | issue = 1 | pages = 13-7 | doi =10.1016/S0016-5107(99)70337-8 | id = PMID 10385715 }}</ref> ''Dilatasi bougie'' berperan dalam memperlebar untuk meningkatkan ukuran tabung dilasi panjang esofagus untuk merentangkan daerah sempit. Cara ini dilakukan dengan ''guidewire'' memasuki perut dengan endoskop (sistem ''Savary-Gillard'') atau menggunakan dilator [[raksa]] (sistem ''Maloney''). Hal ini biasanya dilakukan dengan [[sedasi]] kedalam [[pembuluh darah]] untuk memastikan kenyamanan. Durasi pengaruh dilasi bervariasi pada tiap individu, dan dapat mencapai berbulan-bulan sampai bertahun-tahun. Dilasi perlu diulangi jika cincin kembali muncul.
{{biologi-stub}}

Setelah perawatan dengan dilatasi atau endoskop gangguan bolus, terdapat trauma yang berhubungan dengan prosedur. Terapi [[penghambat pompa proton]] diberikan untuk mengurangi asam perut yang mengalir kembali ke esofagus, yang dapat menyebabkan rasa sakit pada daerah trauma.

== Hubungan lain ==
* Cincin Schatzki dapat berhubungan dengan ''sinkop menelan'', jenis [[sinkop]] yang jarang terjadi.<ref>{{cite journal | last = Gawrieh | first = Samer | coauthors = Ty Carroll, Walter J. Hogan, Konrad H. Soergel and Reza Shaker | year = 2005 | month = October | title =Swallow syncope in association with Schatzki ring and hypertensive esophageal peristalsis: report of three cases and review of the literature | journal = Dysphagia | volume = 20 | issue = 4 | pages = 273-7 | doi =10.1007/s00455-005-0024-y | id = PMID 16633871 }}</ref>
* Cincin Schatzki berhubungan dengan [[esofagus Barrett]], yang dianggap sebagai kondisi esofagus sebelum kanker.<ref>{{cite journal | last = Mitre | first = Marcia C. | coauthors = David A. Katzka, Colleen M. Brensinger, James D. Lewis, Ricardo J. Mitre and Gregory G. Ginsberg | year = 2004 | month = May | title =Schatzki ring and Barrett's esophagus: do they occur together? | journal = Digestive Diseases and Sciences | volume = 49 | issue = 5 | pages = 770-3 | doi =10.1023/B:DDAS.0000030087.07078.8a | id = PMID 15259497 }}</ref>

== Lihat pula ==
* [[Disfagia]]
* [[Jaringan esofageal]]

== Catatan kaki ==
{{reflist|2}}

[[Kategori:Gastroenterologi]]
[[Kategori:Eponim]]

Revisi terkini sejak 1 April 2024 12.31

Cincin Schatzki
Gambar endoskop cincin Schatzki yang terlihat di esofagus dengan kardia dibelakangnya.
Informasi umum
SpesialisasiGenetika kedokteran Sunting ini di Wikidata

Cincin Schatzki atau Cincin Schatzki-Gary adalah cincin yang dapat ditemui di bagian bawah esofagus yang dapat menyebabkan kesulitan menelan. Cincin ini terbuat dari jaringan mukosa atau jaringan muskular.[1] Cincin Schatzki dapat menyebabkan disfagia (kesulitan menelan), atau dapat menyebabkan esofagus tertutup. Cincin ini dinamai dari dokter Amerika Serikat yang bernama Richard Schatzki.

Tidak semua pasien dengan cincin Schatzki memiliki gejala. Ujicoba menelan barium pada esofagus kadang-kadang akan menunjukan cincin Schatzki pada pasien yang tidak memiliki gejala. Ketika cincin Schatzki menyebabkan gejala, cincin tersebut biasanya menyebabkan disfagia, atau perasaan bahwa makanan "menempel" ketika menelan. Cincin ini muncul jika makanan tidak dikunyah dengan baik. Kasus gangguan disebut sindrom steakhouse: selama makan, terdapat gangguan bolus pada esofagus dengan bahan makanan, yang menyebabkan rasa nyeri pada dada dan disfagia. Pasien biasanya dapat memuntahkan makanan, tetapi dibutuhkan perawatan dengan endoskop, yang merupakan penggunaan kamera fiber optik untuk memindahkan makanan.[2] Hal ini mengikutsertakan endoskop mendesak untuk melokasikan gangguan, diikuti dengan dimasukannya alat untuk mendorong makanan keluar dari esofagus, atau mendorongnya ke perut. Semua selesai hanya dengan peringatan, atau jika anatomi struktur tempat gangguan muncul sudah diketahui. Jerat dan gunting tang dapat digunakan untuk hal tersebut.

Diagnosis

[sunting | sunting sumber]

Ketika seorang pasien diduga memiliki cincin Schatzki, dokter dapat membuat diagnosis dengan melakukan satu dari dua tes: baik tes esofagogastroduodenoskopi atau menelan barium. Endoskop menunjukan cincin pada lumen esofagus yang memiliki berbagai ukuran. Cincin biasanya terletak beberapa sentimeter di atas kardia, yang menggabungkan perut dan esofagus. Cincin Schatzki dapat menyerupai penyakit jaringan esofageal. Jaringan esofageal mirip dengan Cincin Schatzki dan jaringan esofageal juga memiliki jaringan mukosa tambahan, tetapi tidak sepenuhnya mengelilingi esofagus.

Endoskop dan menelan barium sering menunjukan bukti adanya Cincin Schatzki,[3] yang berarti bahwa banyak cincin Schatzki yang bersifat asimtomatik.

Dua jenis cincin Schatzki telah dideskripsikan. Cincin Schatzki menurut deskripsi awal Schatzki dan Gary adalah cincin dari jaringan berserat terlihat pada otopsi; hal tersebut adalah cincin Schatzki yang umumnya menyerang penderita.[1] Pada cincin terdapat jaringan mukosa yang mengelilingi seluruh esofagus. Terdapat banyak hipotesis mengenai penyebab dari cincin Schatzki, tetapi penyebab cincin Schatzki masih berubah-ubah, dan dapat berhubungan baik faktor kelainan bawaan dan dapatan.

Penanganan

[sunting | sunting sumber]

Jika cincin Schatzki bersifat asimtomatik, terdapat bukti bahwa cincin Schatzki tidak berkembang untuk menyebabkan gejala dan tidak ada perawatan yang diperlukan.

Cincin Schatzki simtomatik dapat dirawat dengan dilatasi esofageal, baik menggunakan dilator bougie ataupun balon. Perawatan tersebut merupakan perawatan yang efektif.[4] Dilatasi bougie berperan dalam memperlebar untuk meningkatkan ukuran tabung dilasi panjang esofagus untuk merentangkan daerah sempit. Cara ini dilakukan dengan guidewire memasuki perut dengan endoskop (sistem Savary-Gillard) atau menggunakan dilator raksa (sistem Maloney). Hal ini biasanya dilakukan dengan sedasi kedalam pembuluh darah untuk memastikan kenyamanan. Durasi pengaruh dilasi bervariasi pada tiap individu, dan dapat mencapai berbulan-bulan sampai bertahun-tahun. Dilasi perlu diulangi jika cincin kembali muncul.

Setelah perawatan dengan dilatasi atau endoskop gangguan bolus, terdapat trauma yang berhubungan dengan prosedur. Terapi penghambat pompa proton diberikan untuk mengurangi asam perut yang mengalir kembali ke esofagus, yang dapat menyebabkan rasa sakit pada daerah trauma.

Hubungan lain

[sunting | sunting sumber]
  • Cincin Schatzki dapat berhubungan dengan sinkop menelan, jenis sinkop yang jarang terjadi.[5]
  • Cincin Schatzki berhubungan dengan esofagus Barrett, yang dianggap sebagai kondisi esofagus sebelum kanker.[6]

Lihat pula

[sunting | sunting sumber]

Catatan kaki

[sunting | sunting sumber]
  1. ^ a b Schatzki, Richard (1953). "Dysphagia due to a diaphragm-like localized narrowing in the lower esophagus (lower esophageal ring)". The American journal of roentgenology, radium therapy, and nuclear medicine. 7) (6): 911–22. PMID 13104726. 
  2. ^ Stadler, J. (1989). "The "steakhouse syndrome". Primary and definitive diagnosis and therapy". Surgical Endoscopy. 3 (4): 195–8. doi:10.1007/BF02171545. PMID 2623551. 
  3. ^ Pezzullo, john C. (2003). "Schatzki ring, statistically reexamined". Radiology. 228 (3): 609–13. PMID 12869689. Diakses tanggal 2006-07-20. 
  4. ^ Scolapio, James S. (1999). "A randomized prospective study comparing rigid to balloon dilators for benign esophageal strictures and rings". Gastrointestinal Endoscopy. 50 (1): 13–7. doi:10.1016/S0016-5107(99)70337-8. PMID 10385715. 
  5. ^ Gawrieh, Samer (2005). "Swallow syncope in association with Schatzki ring and hypertensive esophageal peristalsis: report of three cases and review of the literature". Dysphagia. 20 (4): 273–7. doi:10.1007/s00455-005-0024-y. PMID 16633871. 
  6. ^ Mitre, Marcia C. (2004). "Schatzki ring and Barrett's esophagus: do they occur together?". Digestive Diseases and Sciences. 49 (5): 770–3. doi:10.1023/B:DDAS.0000030087.07078.8a. PMID 15259497.