Skiatika: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
kTidak ada ringkasan suntingan Tag: halaman dengan galat kutipan VisualEditor |
Fix references, Expend infobox mdwiki.toolforge.org. |
||
| Baris 1: | Baris 1: | ||
{{Infobox medical condition|name=Skiatika|image=Sciatic nerve2.jpg|caption=Gambaran tampak anterior menunjukkan nervus skiatika berjalan menyusuri kaki kanan|specialty=[[Bedah ortopedi|Ortopedi]], [[neurologi]]|synonym=Neuritis skiatika, neuralgia skiatik, radikulopati lumbal|pronounce=|symptoms=[[Nyeri]] menjalar ke tungkai dari punggung, kelemahan atau mati rasa pada kaki yang dipersarafi<ref name=NIH2015 |
{{Infobox medical condition|name=Skiatika|image=Sciatic nerve2.jpg|caption=Gambaran tampak anterior menunjukkan nervus skiatika berjalan menyusuri kaki kanan|specialty=[[Bedah ortopedi|Ortopedi]], [[neurologi]]|synonym=Neuritis skiatika, neuralgia skiatik, radikulopati lumbal|pronounce=|symptoms=[[Nyeri]] menjalar ke tungkai dari punggung, kelemahan atau mati rasa pada kaki yang dipersarafi<ref name=NIH2015 />|onset=usia 40–50 tahun<ref name=NIH2014b /><ref name=NEJM2015 />|duration=90% kurang dari 6 minggu<ref name=NIH2014b />|causes=[[Hernia Nukleus Pulposus]], [[spondilolistesis]], [[stenosis spinal]], [[sindrom piriformis]], [[tumor pelvis]]<ref name=NEJM2015 /><ref name=Valat2010 />|risks=|diagnosis=[[Tes angkat kaki lurus]]<ref name=NEJM2015 />|differential=[[Herpes zoster]], penyakit panggul<ref name=NEJM2015 />|prevention=|treatment=[[analgesik|Pereda nyeri]], [[bedah]]<ref name=NIH2014b />|medication=|prognosis=|frequency=2–40% dari populasi<ref name=Valat2010 />|deaths=}}'''Skiatika''' adalah [[nyeri]] yang terasa menjalar dari [[Punggung manusia|punggung bawah]] ke tungkai. <ref name=NIH2015>{{cite web|title=Sciatica|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0024494/|accessdate=2 July 2015|url-status=live|archiveurl=https://web.archive.org/web/20180307160812/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0024494/|archivedate=7 March 2018}}</ref> Nyeri ini dapat pula menjalar ke beberapa bagian dari tungkai, seperti punggung, luar, atau bagian depan kaki. <ref name=NEJM2015>{{cite journal|last1=Ropper|first1=AH|last2=Zafonte|first2=RD|title=Sciatica.|journal=The New England Journal of Medicine|date=26 March 2015|volume=372|issue=13|pages=1240–8|pmid=25806916|doi=10.1056/NEJMra1410151}}</ref> Serangan nyeri sering terjadi tiba-tiba setelah aktivitas seperti angkat berat. Awitan nyeri juga dapat terjadi secara bertahap. <ref name="FowlerScadding2003">{{Cite book|last=T.J. Fowler|last2=J.W. Scadding|date=28 November 2003|url=https://books.google.com/books?id=k56tZUQ8RfkC&pg=PA59|title=Clinical Neurology, 3Ed|publisher=CRC|isbn=978-0-340-80798-9|page=59|access-date=5 November 2017|archive-url=https://web.archive.org/web/20200328205908/https://books.google.com/books?id=k56tZUQ8RfkC&pg=PA59|archive-date=28 March 2020|url-status=live}}</ref> Biasanya penderita seringkali mengalami nyeri seperti ditembak di bagian tubuh yang terdampak.<ref name=NIH2015 /> Umumnya, gejala hanya ada di satu sisi dari tubuh. <ref name=NEJM2015 /> Pada beberapa kesempatan, nyeri juga dapat dialami di kedua sisi tubuh. <ref name=NEJM2015 /> [[Nyeri punggung|Nyeri punggung bagian bawah]] juga kadang-kadang muncul. <ref name=NEJM2015 /> Kelemahan atau mati rasa juga dapat terjadi di berbagai bagian tungkai dan kaki yang terkena. <ref name=NEJM2015 /> |
||
Sekitar 90% dari skiatika ini disebabkan oleh [[Hernia Nukleus Pulposus|herniasi nukleus pulposus]]. Herniasi ini menekan salah satu ujung saraf lumbal atau sakral. <ref name= |
Sekitar 90% dari skiatika ini disebabkan oleh [[Hernia Nukleus Pulposus|herniasi nukleus pulposus]]. Herniasi ini menekan salah satu ujung saraf lumbal atau sakral. <ref name=Valat2010>{{cite journal|last=Valat|first=JP|author2=Genevay, S |author3=Marty, M |author4=Rozenberg, S |author5= Koes, B |title=Sciatica.|journal=Best Practice & Research. Clinical Rheumatology|date=April 2010|volume=24|issue=2|pages=241–52|pmid=20227645|doi=10.1016/j.berh.2009.11.005}}</ref> [[Spondilolistesis]], stenosis tulang belakang, sindrom piriformis, tumor panggul, dan [[kehamilan]] merupakan beberapa penyebab linu panggul lainnya. <ref name=NEJM2015 /> Tes <i>straight-leg-raising</i> sering juga dilakukan membantu menegakkan diagnosis. <ref name=NEJM2015 /> Tes ini dikatakan positif jika rasa sakit dirasakan menjalar di bawah lutut saat kaki diangkat ketika pasien berbaring telentang. <ref name=NEJM2015 /> |
||
Dalam kebanyakan kasus, pencitraan medis sebenarnya tidak diperlukan.<ref name= |
Dalam kebanyakan kasus, pencitraan medis sebenarnya tidak diperlukan.<ref name=NIH2014b>{{cite web|author1=Institute for Quality and Efficiency in Health Care|title=Slipped disk: Overview|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072656/|accessdate=2 July 2015|date=October 9, 2014|url-status=live|archiveurl=https://web.archive.org/web/20170908183135/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072656/|archivedate=8 September 2017}}</ref> Akan tetapi, pencitraan sebaiknya dilakukan jika ditemukan ada masalah dalam fungsi usus atau kandung kemih, adanya kehilangan rasa atau kelemahan yang signifikan pada tungkai, gejala sudah berlangsung lama, atau ada kekhawatiran akan adanya tumor ataupun infeksi.<ref name="NIH2014b" /> Gejala penyakit yang mungkin muncul mirip dengan kasus ini adalah penyakit panggul dan infeksi [[herpes zoster]] dini (sebelum adanya ruam). <ref name="NEJM2015" /> |
||
Penatalaksanaan awal biasanya melibatkan penggunaan [[Analgesik|obat pereda rasa sakit]]. <ref name= |
Penatalaksanaan awal biasanya melibatkan penggunaan [[Analgesik|obat pereda rasa sakit]]. <ref name=NIH2014b /> Akan tetapi manfaat obat pereda nyeri dan pelemas otot masih kurang memiliki bukti yang memadai. <ref name="Koes 1313–1317">{{Cite journal|last=Koes|first=B W|last2=van Tulder|first2=M W|last3=Peul|first3=W C|date=2007-06-23|title=Diagnosis and treatment of sciatica|journal=BMJ : British Medical Journal|volume=334|issue=7607|pages=1313–1317|doi=10.1136/bmj.39223.428495.BE|issn=0959-8138|pmc=1895638|pmid=17585160}}</ref> Umumnya pasien disarankan agar pasien tersebut melanjutkan kegiatan sehari-hari secara normal sebaik mereka mampu. <ref name=NEJM2015 /> Pada sekitar 90% orang, rasa nyeri akan berkurang dalam waktu kurang dari enam minggu. <ref name=NIH2014b /> Jika rasa sakitnya memburuk dan berlangsung selama lebih dari enam minggu, opsi tindakan bedah dapat menjadi pilihan. <ref name=NIH2014b /> |
||
Meskipun tindakan bedah dapat mempercepat perbaikan nyeri, manfaat jangka panjangnya belum diketahui secara jelas. <ref name= |
Meskipun tindakan bedah dapat mempercepat perbaikan nyeri, manfaat jangka panjangnya belum diketahui secara jelas. <ref name=NEJM2015 /> Pembedahan mungkin diperlukan jika terjadi komplikasi, seperti hilangnya fungsi normal usus atau kandung kemih. <ref name=NIH2014b /> Kurangnya bukti penelitian menyebabkan kebanyakan pengobatan, termasuk pemberian gabapentin, [[kortikosteroid]], pregabalin, [[akupunktur]], terapi panas atau es, dan manipulasi tulang belakang masih perlu diteliti manfaat dan efek buruknya. <ref name=NEJM2015 /> <ref>{{Cite journal|last=Markova|first=Tsvetio|date=2007|title=Treatment of Acute Sciatica|url=http://www.aafp.org/afp/2007/0101/p99.html|journal=Am Fam Physician|volume=75|issue=1|pages=99–100|pmid=17225710|archive-url=https://web.archive.org/web/20160202170917/http://www.aafp.org/afp/2007/0101/p99.html|archive-date=2016-02-02|url-status=live}}</ref> <ref name="pmid29970367">{{Cite journal|date=July 2018|title=Anticonvulsants in the treatment of low back pain and lumbar radicular pain: a systematic review and meta-analysis|journal=CMAJ|volume=190|issue=26|pages=E786–E793|doi=10.1503/cmaj.171333|pmc=6028270|pmid=29970367|vauthors=Enke O, New HA, New CH, Mathieson S, McLachlan AJ, Latimer J, Maher CG, Lin CC}}</ref> |
||
Kurang dari 1% hingga 40% dari semua orang akan menderita skiatika pada suatu waktu dalam kehidupannya, tergantung bagaimana skiatika ini didefinisikan. <ref name="Valat2010" /> <ref name="Cook2014">{{Cite journal|date=June 2014|title=Risk factors for first time incidence sciatica: a systematic review|journal=Physiother Res Int|volume=19|issue=2|pages=65–78|doi=10.1002/pri.1572|pmid=24327326|vauthors=Cook CE, Taylor J, Wright A, Milosavljevic S, Goode A, Whitford M}}</ref> Skiatika paling sering terjadi pada pria, dan biasanya terjadi di antara usia 40 hingga 59 tahun.<ref name="NIH2014b" /> <ref name="NEJM2015" /> Kondisi skiatika sudah dikenal sejak zaman kuno.<ref name="NEJM2015" /> Penggunaan kata skiatika pertama kali digunakan pada tahun 1451.<ref>{{Cite book|last=Simpson|first=John|date=2009|title=Oxford English dictionary|location=Oxford|publisher=Oxford University Press|isbn=978-0199563838|edition=2nd}}</ref> |
Kurang dari 1% hingga 40% dari semua orang akan menderita skiatika pada suatu waktu dalam kehidupannya, tergantung bagaimana skiatika ini didefinisikan. <ref name="Valat2010" /> <ref name="Cook2014">{{Cite journal|date=June 2014|title=Risk factors for first time incidence sciatica: a systematic review|journal=Physiother Res Int|volume=19|issue=2|pages=65–78|doi=10.1002/pri.1572|pmid=24327326|vauthors=Cook CE, Taylor J, Wright A, Milosavljevic S, Goode A, Whitford M}}</ref> Skiatika paling sering terjadi pada pria, dan biasanya terjadi di antara usia 40 hingga 59 tahun.<ref name="NIH2014b" /> <ref name="NEJM2015" /> Kondisi skiatika sudah dikenal sejak zaman kuno.<ref name="NEJM2015" /> Penggunaan kata skiatika pertama kali digunakan pada tahun 1451.<ref>{{Cite book|last=Simpson|first=John|date=2009|title=Oxford English dictionary|location=Oxford|publisher=Oxford University Press|isbn=978-0199563838|edition=2nd}}</ref> |
||
Revisi terkini sejak 11 Agustus 2023 02.40
| Skiatika | |
|---|---|
 | |
| Gambaran tampak anterior menunjukkan nervus skiatika berjalan menyusuri kaki kanan | |
| Informasi umum | |
| Nama lain | Neuritis skiatika, neuralgia skiatik, radikulopati lumbal |
| Spesialisasi | Ortopedi, neurologi |
| Penyebab | Hernia Nukleus Pulposus, spondilolistesis, stenosis spinal, sindrom piriformis, tumor pelvis[1][2] |
| Aspek klinis | |
| Gejala dan tanda | Nyeri menjalar ke tungkai dari punggung, kelemahan atau mati rasa pada kaki yang dipersarafi[3] |
| Awal muncul | usia 40–50 tahun[4][1] |
| Durasi | 90% kurang dari 6 minggu[4] |
| Diagnosis | Tes angkat kaki lurus[1] |
| Kondisi serupa | Herpes zoster, penyakit panggul[1] |
| Perawatan | Pereda nyeri, bedah[4] |
| Prevalensi | 2–40% dari populasi[2] |
Skiatika adalah nyeri yang terasa menjalar dari punggung bawah ke tungkai. [3] Nyeri ini dapat pula menjalar ke beberapa bagian dari tungkai, seperti punggung, luar, atau bagian depan kaki. [1] Serangan nyeri sering terjadi tiba-tiba setelah aktivitas seperti angkat berat. Awitan nyeri juga dapat terjadi secara bertahap. [5] Biasanya penderita seringkali mengalami nyeri seperti ditembak di bagian tubuh yang terdampak.[3] Umumnya, gejala hanya ada di satu sisi dari tubuh. [1] Pada beberapa kesempatan, nyeri juga dapat dialami di kedua sisi tubuh. [1] Nyeri punggung bagian bawah juga kadang-kadang muncul. [1] Kelemahan atau mati rasa juga dapat terjadi di berbagai bagian tungkai dan kaki yang terkena. [1]
Sekitar 90% dari skiatika ini disebabkan oleh herniasi nukleus pulposus. Herniasi ini menekan salah satu ujung saraf lumbal atau sakral. [2] Spondilolistesis, stenosis tulang belakang, sindrom piriformis, tumor panggul, dan kehamilan merupakan beberapa penyebab linu panggul lainnya. [1] Tes straight-leg-raising sering juga dilakukan membantu menegakkan diagnosis. [1] Tes ini dikatakan positif jika rasa sakit dirasakan menjalar di bawah lutut saat kaki diangkat ketika pasien berbaring telentang. [1]
Dalam kebanyakan kasus, pencitraan medis sebenarnya tidak diperlukan.[4] Akan tetapi, pencitraan sebaiknya dilakukan jika ditemukan ada masalah dalam fungsi usus atau kandung kemih, adanya kehilangan rasa atau kelemahan yang signifikan pada tungkai, gejala sudah berlangsung lama, atau ada kekhawatiran akan adanya tumor ataupun infeksi.[4] Gejala penyakit yang mungkin muncul mirip dengan kasus ini adalah penyakit panggul dan infeksi herpes zoster dini (sebelum adanya ruam). [1]
Penatalaksanaan awal biasanya melibatkan penggunaan obat pereda rasa sakit. [4] Akan tetapi manfaat obat pereda nyeri dan pelemas otot masih kurang memiliki bukti yang memadai. [6] Umumnya pasien disarankan agar pasien tersebut melanjutkan kegiatan sehari-hari secara normal sebaik mereka mampu. [1] Pada sekitar 90% orang, rasa nyeri akan berkurang dalam waktu kurang dari enam minggu. [4] Jika rasa sakitnya memburuk dan berlangsung selama lebih dari enam minggu, opsi tindakan bedah dapat menjadi pilihan. [4]
Meskipun tindakan bedah dapat mempercepat perbaikan nyeri, manfaat jangka panjangnya belum diketahui secara jelas. [1] Pembedahan mungkin diperlukan jika terjadi komplikasi, seperti hilangnya fungsi normal usus atau kandung kemih. [4] Kurangnya bukti penelitian menyebabkan kebanyakan pengobatan, termasuk pemberian gabapentin, kortikosteroid, pregabalin, akupunktur, terapi panas atau es, dan manipulasi tulang belakang masih perlu diteliti manfaat dan efek buruknya. [1] [7] [8]
Kurang dari 1% hingga 40% dari semua orang akan menderita skiatika pada suatu waktu dalam kehidupannya, tergantung bagaimana skiatika ini didefinisikan. [2] [9] Skiatika paling sering terjadi pada pria, dan biasanya terjadi di antara usia 40 hingga 59 tahun.[4] [1] Kondisi skiatika sudah dikenal sejak zaman kuno.[1] Penggunaan kata skiatika pertama kali digunakan pada tahun 1451.[10]
Referensi[sunting | sunting sumber]
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r Ropper, AH; Zafonte, RD (26 March 2015). "Sciatica". The New England Journal of Medicine. 372 (13): 1240–8. doi:10.1056/NEJMra1410151. PMID 25806916.
- ^ a b c d Valat, JP; Genevay, S; Marty, M; Rozenberg, S; Koes, B (April 2010). "Sciatica". Best Practice & Research. Clinical Rheumatology. 24 (2): 241–52. doi:10.1016/j.berh.2009.11.005. PMID 20227645.
- ^ a b c "Sciatica". Diarsipkan dari versi asli tanggal 7 March 2018. Diakses tanggal 2 July 2015.
- ^ a b c d e f g h i j Institute for Quality and Efficiency in Health Care (October 9, 2014). "Slipped disk: Overview". Diarsipkan dari versi asli tanggal 8 September 2017. Diakses tanggal 2 July 2015.
- ^ T.J. Fowler; J.W. Scadding (28 November 2003). Clinical Neurology, 3Ed. CRC. hlm. 59. ISBN 978-0-340-80798-9. Diarsipkan dari versi asli tanggal 28 March 2020. Diakses tanggal 5 November 2017.
- ^ Koes, B W; van Tulder, M W; Peul, W C (2007-06-23). "Diagnosis and treatment of sciatica". BMJ : British Medical Journal. 334 (7607): 1313–1317. doi:10.1136/bmj.39223.428495.BE. ISSN 0959-8138. PMC 1895638
. PMID 17585160.
- ^ Markova, Tsvetio (2007). "Treatment of Acute Sciatica". Am Fam Physician. 75 (1): 99–100. PMID 17225710. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2016-02-02.
- ^ Enke O, New HA, New CH, Mathieson S, McLachlan AJ, Latimer J, Maher CG, Lin CC (July 2018). "Anticonvulsants in the treatment of low back pain and lumbar radicular pain: a systematic review and meta-analysis". CMAJ. 190 (26): E786–E793. doi:10.1503/cmaj.171333. PMC 6028270 . PMID 29970367.
- ^ Cook CE, Taylor J, Wright A, Milosavljevic S, Goode A, Whitford M (June 2014). "Risk factors for first time incidence sciatica: a systematic review". Physiother Res Int. 19 (2): 65–78. doi:10.1002/pri.1572. PMID 24327326.
- ^ Simpson, John (2009). Oxford English dictionary (edisi ke-2nd). Oxford: Oxford University Press. ISBN 978-0199563838.
