Kortison
Nama | |
---|---|
Pelafalan | /ˈkɔːrtɪsoʊn/, /ˈkɔːrtɪzoʊn/ |
Nama IUPAC
17α,21-Dihydroxypregn-4-ene-3,11,20-trione
| |
Nama IUPAC (sistematis)
(1R,3aS,3bS,9aR,9bS,11aS)-1-Hidroksi-1-(hidroksiasetil)-9a,11a-dimetil-2,3,3a,3b,4,5,8,9,9a,9b,11,11a-dodekahidro-7H-siklopenta[a]fenantrena-7,10(1H)-diona | |
Nama lain
17α,21-Dihidroksi-11-ketoprogesteron; 17α-Hidroksi-11-dehidrokortikosteron
| |
Penanda | |
Model 3D (JSmol)
|
|
3DMet | {{{3DMet}}} |
ChEBI | |
ChEMBL | |
ChemSpider | |
Nomor EC | |
KEGG | |
MeSH | Cortisone |
PubChem CID
|
|
Nomor RTECS | {{{value}}} |
UNII | |
CompTox Dashboard (EPA)
|
|
| |
| |
Sifat | |
C21H28O5 | |
Massa molar | 360,45 g·mol−1 |
Titik lebur | 220 hingga 224 °C (428 hingga 435 °F; 493 hingga 497 K) |
Farmakologi | |
Kode ATC | H02 S01BA03 |
Kecuali dinyatakan lain, data di atas berlaku pada suhu dan tekanan standar (25 °C [77 °F], 100 kPa). | |
verifikasi (apa ini ?) | |
Referensi | |
Kortison adalah hormon steroid kehamilan (21-karbon). Ini adalah metabolit kortikosteroid alami yang juga digunakan sebagai obat farmasi. Kortisol diubah oleh aksi enzim kortikosteroid 11-beta-dehidrogenase isozim 2 menjadi metabolit kortison yang tidak aktif, khususnya di ginjal. Hal ini dilakukan dengan mengoksidasi gugus alkohol pada karbon 11 (dalam cincin beranggota enam yang menyatu dengan cincin beranggota lima). Kortison diubah kembali menjadi steroid kortisol aktif melalui hidrogenasi stereospesifik pada karbon 11 oleh enzim 11β-Hydroxysteroid dehydrogenase tipe 1, khususnya di hati.
Istilah "kortison" sering disalahgunakan untuk mengartikan kortikosteroid atau hidrokortison, yang sebenarnya adalah kortisol. Banyak orang yang berbicara tentang menerima "suntikan kortison" atau menggunakan "kortison" lebih mungkin menerima hidrokortison atau salah satu dari banyak kortikosteroid sintetik lainnya yang jauh lebih manjur.
Kortison dapat diberikan sebagai obat pro, artinya harus diubah oleh tubuh (khususnya hati, mengubahnya menjadi kortisol) setelah pemberian agar efektif. Obat ini digunakan untuk mengobati berbagai penyakit dan dapat diberikan secara intravena, oral, intra-artikular (ke dalam sendi), atau transkutan. Kortison menekan berbagai elemen sistem kekebalan tubuh, sehingga mengurangi peradangan serta nyeri dan pembengkakan yang menyertainya. Ada risiko, khususnya pada penggunaan kortison dalam jangka panjang.[1][2] Namun, penggunaan kortison hanya menghasilkan aktivitas yang sangat ringan, dan seringkali digunakan steroid yang lebih kuat.
Sejarah
Efek dan kegunaan
Efek samping
Produksi
Kortison adalah salah satu dari beberapa produk akhir dari proses yang disebut steroidogenesis. Proses ini dimulai dengan sintesis kolesterol, yang kemudian dilanjutkan melalui serangkaian modifikasi di kelenjar adrenal menjadi salah satu dari banyak hormon steroid. Salah satu produk akhir dari jalur ini adalah kortisol. Agar kortisol dilepaskan dari kelenjar adrenal, terjadi serangkaian sinyal. Hormon pelepas kortikotropin yang dilepaskan dari hipotalamus merangsang kortikotrof di hipofisis anterior untuk melepaskan ACTH, yang menyampaikan sinyal ke korteks adrenal. Di sini, zona fasciculata dan zona reticularis, sebagai respons terhadap ACTH, mensekresi glukokortikoid, khususnya kortisol. Di berbagai jaringan perifer, terutama ginjal, kortisol diinaktivasi menjadi kortison oleh enzim kortikosteroid 11-beta-dehidrogenase isozim 2. Hal ini penting karena kortisol adalah mineralokortikoid yang kuat dan akan menyebabkan kerusakan pada kadar elektrolit (meningkatkan natrium darah dan menurunkan kalium darah kadarnya) dan meningkatkan tekanan darah jika tidak dinonaktifkan di ginjal.[4]
Karena kortison harus diubah menjadi kortisol sebelum menjadi aktif sebagai glukokortikoid, aktivitasnya kurang dari sekadar pemberian kortisol secara langsung (80–90%).[19]
Dalam budaya populer
Kecanduan kortison adalah subjek dari film Bigger Than Life tahun 1956, yang diproduksi dan dibintangi oleh James Mason. Meskipun film tersebut gagal di box office pada peluncuran awalnya,[20] banyak kritikus modern memuji film tersebut sebagai sebuah mahakarya dan dakwaan brilian atas sikap kontemporer terhadap penyakit mental dan kecanduan.[21] Pada tahun 1963, Jean-Luc Godard menamakannya salah satu dari sepuluh film bersuara Amerika terhebat yang pernah dibuat.
John F. Kennedy secara teratur diberikan kortikosteroid seperti kortison sebagai pengobatan penyakit Addison.[23]
Referensi
Pranala luar
- Media tentang Cortisone di Wikimedia Commons
Bibliografi
- Bonagura J., DVM; et al. (2000). Current Veterinary Therapy. 13. hlm. 321–381.
- Cossar, Harper (2011). Letterboxed: The Evolution of Widescreen Cinema. University Press of Kentucky. ISBN 978-0-813-12651-7.
- Halliwell, Martin (2013). Therapeutic Revolutions: Medicine, Psychiatry, and American Culture, 1945-1970. Rutgers University Press. ISBN 978-0-813-56066-3.
- Ingle DJ (October 1950). "The biologic properties of cortisone: a review". J. Clin. Endocrinol. Metab. 10 (10): 1312–54. doi:10.1210/jcem-10-10-1312. PMID 14794756.[pranala nonaktif permanen]
- Woodward R. B.; Sondheimer F.; Taub D. (1951). "The Total Synthesis of Cortisone". Journal of the American Chemical Society. 73 (8): 4057. doi:10.1021/ja01152a551.