Infeksi virus Nipah
Penyebaran Virus Nipah | |
---|---|
![]() | |
Struktur dari sebuah Henipavirus | |
Informasi umum | |
Spesialisasi | Penyakit menular ![]() |
Penyebab | Virus Nipah (disebarkan melalui kontak langsung)[1] |
Aspek klinis | |
Gejala dan tanda | Tidak ada, demam, batuk, sakit kepala, kebingungan[2] |
Komplikasi | Peradangan Otak, kejang[3] |
Awal muncul | 5 hingga 14 hari setelah terpapar [4] |
Diagnosis | Berdasarkan gejala, dikonfirmasi dari pengujian laboratorium[5] |
Tata laksana | |
Pencegahan | Hindari paparan dengan kelelawar dan babi yang sakit, tidak minum sesuatu yang mentah getah kurma[6] |
Perawatan | Perawatan yang mendukung[7] |
Distribusi dan frekuensi | |
Prevalensi | ~700 kasus pada manusia (1998 sampai Mei 2018)[10][11][12] |
Kematian | ~50 sampai 75% risiko kematian [8][9] |
Infeksi virus Nipah (NiV) adalah infeksi virus yang disebabkan oleh virus Nipah. [13] Gejala dari infeksi bervariasi dari tidak ada gejala sama sekali hingga demam, batuk, sakit kepala, sesak napas, dan kebingungan. [14][15] Gejala ini dapat memburuk dengan koma selama satu atau dua hari. [16] Komplikasi dapat meliputi peradangan otak dan kejang setelah pemulihan. [17]
Virus Nipah adalah sejenis virus RNA dalam genus Henipavirus. [18] Itu bisa menyebar antar manusia dan dari hewan lain ke manusia. [19] Penyebaran biasanya membutuhkan kontak langsung dengan sumber yang terinfeksi. [20] Virus biasanya bersirkulasi di antara jenis kelelawar buah. [21] Diagnosis didasarkan pada gejala dan dikonfirmasi dari pengujian laboratorium. [22]
Manajemen melibatkan perawatan yang mendukung. [23] Pada 2018 tidak ada vaksin atau pengobatan khusus. [24] Pencegahan adalah dengan menghindari paparan terhadap kelelawar dan babi yang sakit dan tidak minum getah kurma mentah. [25] Hingga Mei 2018 sekitar 700 kasus manusia dari virus Nipah diperkirakan telah terjadi dan 50 hingga 75 persen dari mereka yang terinfeksi telah meninggal dunia. [26][27][28] Pada Mei 2018, wabah penyakit mengakibatkan setidaknya 18 kematian di negara bagian Kerala di India. [29][30]
Penyakit ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1998 saat terjadi wabah di Malaysia sementara virus diisolasi pada tahun 1999. [31][32][33] Virus ini dinamai dari sebuah desa di Malaysia, Sungai Nipah. [34] Babi juga dapat terinfeksi dan jutaan orang terbunuh pada tahun 1999 untuk menghentikan penyebaran penyakit. [35][36]
Tanda dan gejala
Gejala mulai muncul dalam waktu 3–14 hari setelah terpapar. Gejala awal adalah demam, sakit kepala, kantuk diikuti oleh disorientasi dan kebingungan mental. Gejala-gejala ini dapat berkembang menjadi koma dalam 24-48 jam. Ensefalitis, radang otak, merupakan komplikasi fatal dari infeksi virus nipah. Penyakit pernapasan juga dapat hadir selama awal penyakit. [37] Pasien kasus Nipah yang mengalami kesulitan bernapas lebih mungkin menularkan virus dibandingkan mereka yang tidak memiliki penyakit pernapasan. [38] Penyakit ini dicurigai pada individu bergejala dalam konteks wabah epidemi.
Risiko
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3c/Pteropus_vampyrus2.jpg/220px-Pteropus_vampyrus2.jpg)
Risiko paparan tinggi bagi pekerja rumah sakit dan perawat dari pasien yang terinfeksi virus. Di Malaysia dan Singapura, infeksi virus Nipah terjadi pada mereka yang memiliki kontak dekat dengan babi yang terinfeksi. Di Bangladesh dan India, penyakit ini dikaitkan dengan konsumsi getah mentah (toddy) dan kontak dengan kelelawar. [39]
Diagnosa
Diagnosis laboratorium infeksi virus Nipah dibuat dengan menggunakan reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) dari swab tenggorokan, cairan serebrospinal, urin dan analisis darah selama tahap akut dan tahap penyembuhan penyakit. Deteksi antibodi IgG dan IgM dapat dilakukan setelah pemulihan untuk memastikan infeksi virus Nipah. Imunohistokimia pada jaringan yang dikumpulkan selama otopsi juga mengkonfirmasikan penyakit ini. [40] Viral RNA can be isolated from the saliva of infected persons. RNA virus dapat diisolasi dari air liur orang yang terinfeksi.
Pencegahan
Pencegahan infeksi virus Nipah penting karena tidak ada pengobatan yang efektif untuk penyakit ini. Infeksi dapat dicegah dengan menghindari paparan kelelawar di daerah endemik dan babi yang sakit. Minum getah kelapa mentah (palm toddy) yang terkontaminasi oleh bat excrete, [41] makan buah yang dikonsumsi sebagian oleh kelelawar dan menggunakan air dari sumur yang dipenuhi oleh kelelawar [42] harus dihindari. Kelelawar diketahui minum toddy yang dikumpulkan dalam wadah terbuka, dan kadang kencing di dalamnya, yang membuatnya terkontaminasi dengan virus. [43] Pengawasan dan kesadaran penting untuk mencegah wabah di masa depan. Hubungan penyakit ini dalam siklus reproduksi kelelawar tidak dipelajari dengan baik. Praktek pengendalian infeksi standar harus ditegakkan untuk mencegah infeksi nosokomial. Vaksin subunit menggunakan virus Hendra ditemukan untuk menghasilkan antibodi pelindung silang terhadap virus Hendra, meskipun potensinya untuk digunakan pada manusia belum diteliti. [44]
Pengobatan
Saat ini tidak ada pengobatan yang efektif untuk infeksi virus Nipah. Perawatannya terbatas pada perawatan yang mendukung. Penting untuk mempraktekkan praktek pengendalian infeksi standar dan teknik perawatan yang tepat untuk menghindari penularan infeksi dari satu manusia ke manusia yang lain. Semua dugaan kasus infeksi virus Nipah harus diisolasi dan diberikan perawatan yang mendukung secara intensif. Ribavirin telah terbukti efektif dalam tes in vitro, tetapi belum terbukti efektif pada manusia. Imunisasi pasif menggunakan antibodi monoklonal manusia yang menargetkan Nipah G glikoprotein telah dievaluasi dalam model musang sebagai profilaksis pasca pajanan. [45][46] Obat [[chloroquine] anti-malaria ditunjukkan untuk memblokir fungsi-fungsi penting yang diperlukan untuk pematangan virus Nipah, meskipun tidak ada manfaat klinis yang telah diamati. [47] m102.4, antibodi monoklonal manusia, telah digunakan pada orang yang menggunakan dasar perawatan simpatik di Australia dan dalam perkembangan pra-klinis pada tahun 2013. [48]
Penyebaran
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9b/Hendra-distribution-map.jpg/290px-Hendra-distribution-map.jpg)
Wabah virus Nipah telah dilaporkan di Malaysia, Singapura, Bangladesh dan India. Angka kematian tertinggi akibat infeksi virus Nipah telah terjadi di Bangladesh. Di Bangladesh, wabah biasanya terlihat di musim dingin. [49] Virus Nipah pertama kali muncul di Malaysia pada tahun 1998 di semenanjung Malaysia pada babi dan peternak babi. Pada pertengahan 1999, lebih dari 265 kasus manusia ensefalitis, termasuk 105 kematian, telah dilaporkan di Malaysia, dan 11 kasus baik ensefalitis atau penyakit pernapasan dengan satu kematian dilaporkan di Singapura. [50] Pada tahun 2001, virus Nipah dilaporkan dari Distrik Meherpur, Bangladesh [51][52] dan Siliguri, India. [53] Wabah itu muncul lagi pada tahun 2003, 2004 dan 2005 di Distrik Naogaon,Distrik Manikganj, Distrik Rajbari, Distrik Faridpur dan Distrik Tangail. [54] Di Bangladesh, ada juga wabah di tahun-tahun berikutnya. [55][56]
Pada Mei 2018, wabah dilaporkan di distrik Kozhikode di Kerala, India. [57] Delapan belas kematian telah dicatat, termasuk satu pekerja layanan kesehatan. [58][59] Mereka yang meninggal kebanyakan berasal dari distrik Kozhikode dan Malappuram, termasuk perawat berusia 31 tahun, yang merawat pasien yang terinfeksi virus. Pada 31 Mei 2018, sekitar 16 orang dikarantina karena mereka memiliki kontak dengan orang sakit. Kejadian ini telah menyebabkan kepanikan di seluruh negara bagian. Sampel darah telah dikirim untuk pengujian. India sedang mencari bantuan dari Australia dengan mengimpor antibodi monoklonal ke antigen virus Nipah. Namun, perawatan [60] bersifat eksperimental dan belum diuji pada manusia. India juga mengimpor tablet ribavirin dari Malaysia, hasil koordinasi otoritas dan penyakit orang yang dikendalikan. [61]
Catatan kaki
- ^ name=CDC2014Trans
- ^ name=CDC2014Sym
- ^ name=WHO2018
- ^ name=CDC2014Sym>"Signs and Symptoms Nipah Virus (NiV)". CDC (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 24 May 2018.
- ^ name=CDC2014Diag
- ^ name=CDC2014Prev
- ^ name=WHO2018
- ^ name = Chris2013
- ^ name = SEARO2018
- ^ name = Chris2013
- ^ !-- Quote =In total, there have been an estimated 582 human cases (Oct 2013) --
- ^ name=SEAR2018May>"Morbidity and mortality due to Nipah or Nipah-like virus encephalitis in WHO South-East Asia Region, 2001-2018" (PDF). SEAR. Diakses tanggal 2 June 2018.
112 cases since Oct 2013
- ^ name=WHO2018>"WHO Nipah Virus (NiV) Infection". www.who.int. Diarsipkan dari versi asli tanggal 18 April 2018. Diakses tanggal 21 May 2018.
- ^ name=CDC2014Sym
- ^ name=WHO2018
- ^ name=CDC2014Sym
- ^ name=WHO2018
- ^ name=WHO2018
- ^ name=WHO2018
- ^ name=CDC2014Trans>"Transmission Nipah Virus (NiV)". CDC (dalam bahasa Inggris). 20 March 2014. Diakses tanggal 24 May 2018.
- ^ name=WHO2018
- ^ name=CDC2014Diag>"Diagnosis Nipah Virus (NiV)". CDC (dalam bahasa Inggris). 20 March 2014. Diakses tanggal 24 May 2018.
- ^ name=WHO2018
- ^ name=WHO2018
- ^ name=CDC2014Prev>"Prevention Nipah Virus (NiV)". CDC (dalam bahasa Inggris). 20 March 2014. Diakses tanggal 24 May 2018.
- ^ name = Chris2013>Broder, Christopher C.; Xu, Kai; Nikolov, Dimitar B.; Zhu, Zhongyu; Dimitrov, Dimiter S.; Middleton, Deborah; Pallister, Jackie; Geisbert, Thomas W.; Bossart, Katharine N.; Wang, Lin-Fa (October 2013). "A treatment for and vaccine against the deadly Hendra and Nipah viruses". Antiviral Research (dalam bahasa Inggris). 100 (1): 8–13. doi:10.1016/j.antiviral.2013.06.012. ISSN 0166-3542. Diakses tanggal 21 May 2018.
- ^ name = SEARO2018>"Nipah virus outbreaks in the WHO South-East Asia Region". South-East Asia Regional Office. WHO. Diakses tanggal 23 May 2018.
- ^ name=SEAR2018May
- ^ CNN, Manveena Suri, (22 May 2018). "10 confirmed dead from Nipah virus outbreak in India". CNN. Diakses tanggal 25 May 2018.
- ^ name=Hin2018>"Nipah virus outbreak: Death toll rises to 14 in Kerala, two more cases identified". Hindustan Times. 27 May 2018. Diakses tanggal 28 May 2018.
- ^ name=WHO2018
- ^ !-- quote = NiV was first identified during an outbreak of disease that took place in Kampung Sungai Nipah, Malaysia in 1998. --
- ^ name=CDC2018>"Nipah Virus (NiV) CDC". www.cdc.gov (dalam bahasa Inggris). CDC. Diarsipkan dari versi asli tanggal 16 December 2017. Diakses tanggal 21 May 2018.
- ^ name=CDC2018
- ^ name=WHO2018
- ^ name=CDC2018
- ^ name=CDC2018
- ^ Luby, Stephen P.; Hossain, M. Jahangir; Gurley, Emily S.; Ahmed, Be-Nazir; Banu, Shakila; Khan, Salah Uddin; Homaira, Nusrat; Rota, Paul A.; Rollin, Pierre E.; Comer, James A.; Kenah, Eben; Ksiazek, Thomas G.; Rahman, Mahmudur (2009). "Recurrent Zoonotic Transmission of Nipah Virus into Humans, Bangladesh, 2001–2007". Emerging Infectious Diseases. 15 (8): 1229–1235. doi:10.3201/eid1508.081237. ISSN 1080-6040. PMC 2815955
. Diarsipkan dari versi asli tanggal 22 May 2018.
- ^ Luby, Stephen P.; Gurley, Emily S.; Hossain, M. Jahangir (2012). TRANSMISSION OF HUMAN INFECTION WITH NIPAH VIRUS (dalam bahasa Inggris). National Academies Press (US). Diarsipkan dari versi asli tanggal 22 May 2018. Diakses tanggal 21 May 2018.
- ^ name=CDC2018
- ^ name=bangla>Islam, M. Saiful; Sazzad, Hossain M.S.; Satter, Syed Moinuddin; Sultana, Sharmin; Hossain, M. Jahangir; Hasan, Murshid; Rahman, Mahmudur; Campbell, Shelley; Cannon, Deborah L.; Ströher, Ute; Daszak, Peter; Luby, Stephen P.; Gurley, Emily S. (April 2016). "Nipah Virus Transmission from Bats to Humans Associated with Drinking Traditional Liquor Made from Date Palm Sap, Bangladesh, 2011–2014". Emerging Infectious Diseases (dalam bahasa Inggris). 22 (4): 664–670. doi:10.3201/eid2204.151747. ISSN 1080-6040. Diarsipkan dari versi asli tanggal 11 December 2017.
- ^ Balan, Sarita (21 May 2018). "6 Nipah virus deaths in Kerala: Bat-infested house well of first victims sealed". The News Minute. Diarsipkan dari versi asli tanggal 22 May 2018. Diakses tanggal 21 May 2018.
- ^ name = bangla
- ^ Bossart, Katharine N.; Rockx, Barry; Feldmann, Friederike; Brining, Doug; Scott, Dana; LaCasse, Rachel; Geisbert, Joan B.; Feng, Yan-Ru; Chan, Yee-Peng; Hickey, Andrew C.; Broder, Christopher C.; Feldmann, Heinz; Geisbert, Thomas W. (8 August 2012). "A Hendra Virus G Glycoprotein Subunit Vaccine Protects African Green Monkeys from Nipah Virus Challenge". Science translational medicine. 4 (146): 146ra107. doi:10.1126/scitranslmed.3004241. ISSN 1946-6234. PMC 3516289
. Diarsipkan dari versi asli tanggal 22 May 2018.
- ^ name = Chris2013
- ^ name=CDC2018
- ^ name="treatment">Broder, Christopher C.; Xu, Kai; Nikolov, Dimitar B.; Zhu, Zhongyu; Dimitrov, Dimiter S.; Middleton, Deborah; Pallister, Jackie; Geisbert, Thomas W.; Bossart, Katharine N.; Wang, Lin-Fa (October 2013). "A treatment for and vaccine against the deadly Hendra and Nipah viruses". Antiviral Research (dalam bahasa Inggris). 100 (1): 8–13. doi:10.1016/j.antiviral.2013.06.012. ISSN 0166-3542. Diakses tanggal 21 May 2018.
- ^ name = Chris2013
- ^ Chadha MS, Comer JA, Lowe L, Rota PA, Rollin PE, Bellini WJ, Ksiazek TG, Mishra A; Comer; Lowe; Rota; Rollin; Bellini; Ksiazek; Mishra (February 2006). "Nipah virus-associated encephalitis outbreak, Siliguri, India". Emerging Infectious Diseases. 12 (2): 235–40. doi:10.3201/eid1202.051247. PMC 3373078
. PMID 16494748.
- ^ Eaton, BT; Broder, CC; Middleton, D; Wang, LF (January 2006). "Hendra and Nipah viruses: different and dangerous". Nature reviews. Microbiology. 4 (1): 23–35. doi:10.1038/nrmicro1323. PMID 16357858.
- ^ name=chadha>Chadha MS, Comer JA, Lowe L (2006). "Nipah virus-associated encephalitis outbreak, Siliguri, India". Emerging Infectious Diseases. 12 (2): 235–40. doi:10.3201/eid1202.051247. PMC 3373078
. PMID 16494748. Diarsipkan dari versi asli tanggal 29 June 2011.
- ^ name=hsu>Hsu VP, Hossain MJ, Parashar UD (2004). "Nipah virus encephalitis reemergence, Bangladesh". Emerging Infectious Diseases. 10 (12): 2082–7. doi:10.3201/eid1012.040701. PMC 3323384
. PMID 15663842. Diarsipkan dari versi asli tanggal 11 April 2011.
- ^ name=chadha
- ^ name=hsu
- ^ "Arguments in Bahodderhat murder case begin". The Daily Star. 18 March 2008. Diarsipkan dari versi asli tanggal 24 October 2012. Diakses tanggal 21 May 2014.
- ^ name = SEARO2018
- ^ Bever, Lindsey (2018-05-22). "Rare, brain-damaging virus spreads panic in India as death toll rises". Washington Post (dalam bahasa Inggris). ISSN 0190-8286. Diakses tanggal 2018-05-31.
- ^ "Lini Puthussery: India's 'hero' nurse who died battling Nipah virus". BBC News. Diakses tanggal 22 May 2018.
- ^ name=Hin2018
- ^ name=mAbexp>Bossart KN, Zhu Z, Middleton D, Klippel J, Crameri G, Bingham J, McEachern JA, Green D, Hancock TJ, Chan YP, Hickey AC, Dimitrov DS, Wang LF, Broder CC (2009). "A Neutralizing Human Monoclonal Antibody Protects against Lethal Disease in a New Ferret Model of Acute Nipah Virus Infection". PLoS Pathogens. 5 (10): e1000642. doi:10.1371/journal.ppat.1000642. PMC 2765826
. PMID 19888339.
- ^ hermesauto (2018-05-22). "Rare brain-damaging Nipah virus kills 10 in India, prompts rush to hospitals". The Straits Times (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 2018-05-23.