Antagonis kalsium
| Pengeblok kanal kalsium | |
|---|---|
| Kelas obat-obatan | |
| Pengenal kelas | |
| Penggunaan | Hipertensi, aritmia, sakit kepala cluster[1] |
| Kode ATC | C08 |
| Pranala luar | |
| MeSH | D002121 |
Pengeblok kanal kalsium, juga disebut calcium channel blockers (CCB), adalah golongan obat yang menghambat pergerakan kalsium (Ca2+) melalui kanal kalsium.[2] Pengeblok kanal kalsium digunakan sebagai obat untuk menurunkan tekanan darah pada pasien yang mengalami hipertensi. Pengeblok kanal kalsium juga dapat menangani sindrom Raynaud (penyempitan pembuluh darah akibat dingin atau stres), angina, dan aritmia.[3] CCB sangat efektif terhadap kekakuan pembuluh darah besar, salah satu penyebab umum peningkatan tekanan darah sistolik pada pasien usia lanjut. [4] Pengeblok kanal kalsium juga sering digunakan untuk mengubah denyut jantung (terutama dari fibrilasi atrium), untuk mencegah vasospasme perifer dan serebral, dan untuk mengurangi nyeri dada yang disebabkan oleh angina pektoris.
Efek samping yang dapat timbul dari pengeblok kanal kalsium meliputi sembelit, edema periferal (yang bisa muncul pada 70% pengguna obat),[5] serta membesarnya gusi.
Kanal kalsium bergantung tegangan tipe-N, tipe-L, dan tipetipe-T terdapat di zona glomerulosa kelenjar adrenal manusia, dan CCB dapat secara langsung memengaruhi biosintesis aldosteron dalam sel adrenokortikal, dengan konsekuensi pada pengobatan klinis hipertensi dengan agen-agen ini.[6]
CCB telah terbukti sedikit lebih efektif daripada penyekat beta dalam menurunkan angka kematian kardiovaskular, tetapi CCB dikaitkan dengan lebih banyak efek samping.[7] [8] Namun, potensi risiko utama terutama dikaitkan dengan CCB aksi pendek. [9]
Kelas
Dihidropiridin
Pengeblok kanal kaslium dihidropiridin (DHP) berasal dari molekul dihidropiridin dan sering digunakan untuk mengurangi resistensi pembuluh darah sistemik dan tekanan arteri. Kadang-kadang ketika obat-obat digunakan untuk mengobati angina, dapat terjadi vasodilatasi dan hipotensi yang menyebabkan refleks takikardia, sehingga dapat merugikan pasien dengan gejala iskemik karena akibat peningkatan permintaan oksigen miokard. Pengeblok kanal kalsium dihidropiridin dapat memperburuk proteinuria pada pasien dengan nefropati.[10]
Kelas CCB ini mudah diidentifikasi dengan akhiran "-dipin".
- Amlodipin (Norvasc)
- Aranidipin (Sapresta)
- Azelnidipin (Calblock)
- Barnidipin (HypoCa)
- Benidipin (Coniel)
- Cilnidipin (Atelec, Cinalong, Siscard) Tidak tersedia di AS
- Clevidipin (Cleviprex)
- Efonidipin (Landel)
- Felodipin (Plendil)
- Isradipin (DynaCirc, Prescal)
- Lacidipin (Motens, Lacipil)
- Lercanidipin (Zanidip)
- Manidipin (Calslot, Madipine)
- Nicardipin (Cardene, Carden SR)
- Nifedipin (Procardia, Adalat)
- Nilvadipin (Nivadil)
- Nimodipin (Nimotop) Zat ini dapat melewati sawar darah-otak dan digunakan untuk mencegah vasospasme otak.
- Nisoldipin (Baymycard, Sular, Syscor)
- Nitrendipin (Cardif, Nitrepin, Baylotensin)
- Pranidipin (Acalas)
Referensi
- ^ Tfelt-Hansen, P; Tfelt-Hansen, J (2009). "Verapamil for cluster headache. Clinical pharmacology and possible mode of action". Headache. Review. 49 (1): 117–25. doi:10.1111/j.1526-4610.2008.01298.x. PMID 19125880.
- ^ "calcium channel blocker" di Kamus Medis Dorland
- ^ "Antagonis Kalsium". Alodokter. 2018-02-22. Diakses tanggal 2020-03-08.
- ^ Nelson M (2010). "Drug treatment of elevated blood pressure" (PDF). Australian Prescriber. 33 (4): 108–12. doi:10.18773/austprescr.2010.055. Diarsipkan dari versi asli (PDF) tanggal 2012-03-10. Diakses tanggal 2012-07-09.
- ^ Sica, Domenic A. (2003). "Calcium Channel Blocker‐Related Peripheral Edema: Can It Be Resolved?". The Journal of Clinical Hypertension. Wiley. 5 (4): 291–295. doi:10.1111/j.1524-6175.2003.02402.x. ISSN 1524-6175.
- ^ Felizola SJ, Maekawa T, Nakamura Y, Satoh F, Ono Y, Kikuchi K, Aritomi S, Ikeda K, Yoshimura M, Tojo K, Sasano H (2014). "Voltage-gated calcium channels in the human adrenal and primary aldosteronism". J Steroid Biochem Mol Biol. 144 (part B): 410–16. doi:10.1016/j.jsbmb.2014.08.012. PMID 25151951.
- ^ Chen N, Zhou M, Yang M, Guo J, Zhu C, Yang J, Wang Y, Yang X, He L (2010). "Calcium channel blockers versus other classes of drugs for hypertension". Cochrane Database of Systematic Reviews. 8 (8): CD003654. doi:10.1002/14651858.CD003654.pub4. PMID 20687074.
- ^ "Calcium Channel Blockers". MedicineNet. hlm. 2.
- ^ Norman M Kaplan, MD; Burton D Rose, MD (Apr 3, 2000). "Major side effects and safety of calcium channel blockers". Chinese Medical & Biological Information. Diarsipkan dari versi asli tanggal December 30, 2011. Diakses tanggal July 23, 2012.
- ^ Remuzzi G, Scheppati A, Ruggenenti P (2002). "Clinical Practice. Nephropathy in Patients with Type 2 Diabetes". New England Journal of Medicine. 346 (15): 1145–51. doi:10.1056/NEJMcp011773. PMID 11948275.