Pregabalin
Pregabalin adalah obat asam amino antikonvulsan, analgesik, dan ansiolitik yang digunakan untuk mengobati epilepsi, nyeri neuropatik, fibromyalgia, sindrom kaki gelisah, penarikan opioid, dan gangguan kecemasan umum (GAD). [17] [18] Pregabalin juga memiliki sifat antiallodynic. Penggunaannya pada epilepsi adalah sebagai terapi tambahan untuk kejang parsial.[13] Ini adalah obat gabapentinoid (analog GABA) yang merupakan obat turunan dari asam γ-aminobutyric (GABA), suatu neurotransmitter penghambat. Pregabalin bertindak dengan menghambat saluran kalsium tertentu.[13][26][27] Jika digunakan sebelum operasi, obat ini mengurangi rasa sakit namun menyebabkan efek sedasi dan gangguan penglihatan yang lebih parah.[28] Obat ini diminum melalui mulut.[13]
Efek samping yang umum termasuk sakit kepala, pusing, kantuk, kebingungan, kesulitan mengingat, koordinasi yang buruk, mulut kering, masalah penglihatan, dan penambahan berat badan.[13][29] Efek samping yang serius mungkin termasuk angioedema, penyalahgunaan obat-obatan, dan peningkatan risiko bunuh diri.[13] Ketika pregabalin dikonsumsi dalam dosis tinggi dalam jangka waktu yang lama, kecanduan dapat terjadi, namun jika dikonsumsi dalam dosis biasa, risikonya rendah.[4] Penggunaan selama kehamilan atau menyusui masih belum jelas keamanannya.[30]
Pregabalin disetujui untuk penggunaan medis di Amerika Serikat pada tahun 2004.[13] Ini dikembangkan sebagai penerus gabapentin terkait.[31] Obat ini tersedia sebagai obat generik.[29][32][33][34][35] Pada tahun 2021, obat ini merupakan obat ke-73 yang paling sering diresepkan di Amerika Serikat, dengan lebih dari 8 juta resep.[36][37] Di AS, pregabalin merupakan zat yang dikontrol Golongan V berdasarkan Undang-Undang Zat Terkendali tahun 1970,[13] yang berarti bahwa obat tersebut memiliki potensi penyalahgunaan yang rendah dibandingkan dengan zat dalam Golongan I-IV, namun masih terdapat potensi penyalahgunaan. [38] Meskipun potensi penyalahgunaannya rendah, ada laporan mengenai euforia, peningkatan kebahagiaan, kegembiraan, ketenangan, dan efek "high" yang mirip dengan mariyuana dengan penggunaan pregabalin; ada potensi berkembangnya ketergantungan pada zat-zat ini, dan gejala putus obat dapat terjadi jika pengobatan dihentikan secara tiba-tiba.[39][40] Ini adalah zat yang dikendalikan Kelas C di Inggris.[41] Klasifikasi ini memiliki implikasi spesifik di Inggris: obat-obatan kelas C dianggap oleh pemerintah Inggris sebagai zat yang paling tidak berbahaya dibandingkan zat-zat yang dikontrol,[42] namun kepemilikan, penyediaan, atau penjualan obat-obatan Kelas C seperti pregabalin tanpa izin tetap merupakan tindakan ilegal. resep;[43][44] persyaratan tambahan diperlukan pada resep, misalnya, dosis harus didefinisikan dengan jelas.[42] Meskipun dipandang sebagai obat yang paling tidak berbahaya oleh pemerintah Inggris, kepemilikan obat-obatan Kelas C masih dapat dikenakan hukuman penjara yang lama jika terbukti bersalah di pengadilan; dan ada potensi penyalahgunaan: pregabalin dapat meningkatkan mood penggunanya namun juga dapat menimbulkan efek samping yang serius, terutama bila digunakan bersamaan dengan obat lain.[42][45]