Lihat sumber Edema paru akibat berenang

{{Periksa terjemahan|en|Swimming-induced pulmonary edema}}
{{Penyangkalan medis}}
{{Infobox medical condition|name=Edema paru akibat berenang|synonym=Oedema paru akibat berenang,<ref>"Oedema" merupakan bentuk standar yang didefinisikan di dalam ''[[Concise Oxford English Dictionary]]'' (2011), dengan tambahan bahwa ejaan Amerikanya adalah "edema".</ref> edema paru imersi|image=|alt=|caption=|pronounce=|specialty=Pulmonologi|symptoms=|onset=|duration=|causes=|risks=|diagnosis=|differential=|prevention=|treatment=|medication=|prognosis=|frequency=|deaths=}}
'''Edema paru akibat berenang''' ({{Lang-en|swimming induced pulmonary edema}} [SIPE]), juga dikenal sebagai '''edema paru imersi''', adalah sebuah kondisi mengancam nyawa yang terjadi ketika pembuluh kecil paru (kapiler pulmoner) bocor secara abnormal sehingga plasma darah masuk ke dalam kantong udara (alveoli).<ref name="millersipe">{{Cite journal|last=Miller III|first=Charles C.|last2=Calder-Becker|first2=Katherine|last3=Modave|first3=Francois|year=2010|title=Swimming-induced pulmonary edema in triathletes|journal=The American Journal of Emergency Medicine|volume=28|issue=8|pages=941–6|doi=10.1016/j.ajem.2009.08.004|pmid=20887912}}</ref><ref name="UKDMC" >{{cite web|url=https://www.ukdmc.org/medical-conditions/immersion-pulmonary-oedema/ |title=Immersion Pulmonary Oedema |website=www.ukdmc.org |publisher=UK Diving Medical Committee |access-date=6 Juni 2022 }}</ref>

SIPE biasanya terjadi selama pengerahan tenaga dalam kondisi imersi air, seperti berenang dan menyelam. Seiring meningkatnya popularitas triatlon/trilomba dan ajang renang di perairan terbuka baru-baru ini, insiden SIPE pun turut mengalami peningkatan. Berdasarkan laporan-laporan yang ada, kasus SIPE telah ditemukan pada sejumlah [[Selam skuba|penyelam skuba]],<ref name=pmid7656948>{{cite journal |last1=Pons |first1=M |last2=Blickenstorfer |first2=D |last3=Oechslin |first3=E |last4=Hold |first4=G |last5=Greminger |first5=P |last6=Franzeck |first6=UK |last7=Russi |first7=EW |title=Pulmonary oedema in healthy persons during scuba-diving and swimming |journal=The European Respiratory Journal |volume=8 |issue=5 |pages=762–7 |year=1995 |doi=10.1183/09031936.95.08050762 |pmid=7656948 |s2cid=35365328 |url=http://erj.ersjournals.com/content/8/5/762.long}} {{Referensi medis tidak tepercaya|date=Juni 2016}}</ref><ref name="pmid18674877">{{Cite journal|last=Henckes|first=A|last2=Lion|first2=F|last3=Cochard|first3=G|last4=Arvieux|first4=J|last5=Arvieux|first5=C|year=2008|title=L'œdème pulmonaire en plongée sous-marine autonome : fréquence et gravité à propos d'une série de 19 cas|trans-title=Pulmonary oedema in scuba-diving: frequency and seriousness about a series of 19 cases|journal=Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation|language=Prancis|volume=27|issue=9|pages=694–9|doi=10.1016/j.annfar.2008.05.011|pmid=18674877}}</ref> atlet [[selam bebas]],<ref name=pmid18218906>{{cite journal |last1=Liner |first1=M. H. |last2=Andersson |first2=J. P. A. |title=Pulmonary edema after competitive breath-hold diving |journal=Journal of Applied Physiology |volume=104 |issue=4 |pages=986–90 |year=2008 |pmid=18218906 |doi=10.1152/japplphysiol.00641.2007|citeseerx=10.1.1.528.4523 }} {{Referensi medis tidak tepercaya|date=Juni 2016}}</ref> perenang tempur, dan atlet [[Trilomba|triatlon]].<ref name="millersipe">{{Cite journal|last=Miller III|first=Charles C.|last2=Calder-Becker|first2=Katherine|last3=Modave|first3=Francois|year=2010|title=Swimming-induced pulmonary edema in triathletes|journal=The American Journal of Emergency Medicine|volume=28|issue=8|pages=941–6|doi=10.1016/j.ajem.2009.08.004|pmid=20887912}}</ref><ref name="Kumar and Thompson 2019">{{Cite journal|last1=Kumar|first1=Manish|last2=Thompson|first2=Paul D.|date=2019-04-03|title=A literature review of immersion pulmonary edema|url=https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/00913847.2018.1546104|journal=The Physician and Sportsmedicine|language=en|volume=47|issue=2|pages=148–151|doi=10.1080/00913847.2018.1546104|pmid=30403902 |s2cid=53209012|issn=0091-3847}}</ref> Pada tahun 2010, penyebabnya belum dipahami sepenuhnya.<ref name=millersipe/><ref name=pmid15730335/><ref name=pmid15023003/> Terdapat bukti bahwa SIPE mungkin merupakan penyebab utama kematian di antara penyelam skuba rekreasi.<ref name="UKDMC" />

== Tanda dan gejala ==
Seperti jenis [[edema paru]] lainnya, ciri khas SIPE adalah batuk yang dapat disertai [[dahak]] berbusa atau bercampur darah. Gejalanya meliputi:

* [[Dispnea|Sesak napas]], napas tidak sebanding dengan usaha yang dikeluarkan.<ref name="millersipe">{{Cite journal|last=Miller III|first=Charles C.|last2=Calder-Becker|first2=Katherine|last3=Modave|first3=Francois|year=2010|title=Swimming-induced pulmonary edema in triathletes|journal=The American Journal of Emergency Medicine|volume=28|issue=8|pages=941–6|doi=10.1016/j.ajem.2009.08.004|pmid=20887912}}</ref><ref name="Kumar and Thompson 2019" /> Napas cepat, berat, atau tidak teratur ataupun batuk tidak terkendali.<ref name="BSAC 2020" />
* ''[[Crackles]]'' (bunyi berderak), bunyi gemeretak atau rasa "tidak nyaman" jauh di dalam dada yang diasosiasikan dengan usaha bernapas—biasanya makin memburuk seiring bertambah parahnya sesak napas dan dapat menyebabkan serangan panik<ref name="millersipe" /><ref name="Kumar and Thompson 2019" />
* [[Batuk]], biasanya kronis dan produktif dengan dahak sedikit berwarna merah muda, berbusa, atau bercampur darah ([[Batuk darah|hemoptisis]]) atau tidak produktif<ref name=millersipe/><ref name=pmid7656948/><ref name=pmid18674877/><ref name=pmid18218906/><ref name=pmid15730335>{{cite journal |last1=Koehle |first1=Michael S |last2=Lepawsky |first2=Michael |last3=McKenzie |first3=Donald C |title=Pulmonary Oedema of Immersion |journal=Sports Medicine |volume=35 |issue=3 |pages=183–90 |year=2005 |pmid=15730335 |doi=10.2165/00007256-200535030-00001 |s2cid=2738792 |type=review }}</ref><ref name=pmid15023003>{{cite journal |last1=Yoder |first1=JA |last2=Viera |first2=AJ |title=Management of swimming-induced pulmonary edema |journal=American Family Physician |volume=69 |issue=5 |pages=1046, 1048–9 |year=2004 |pmid=15023003 |url=http://www.aafp.org/afp/2004/0301/p1046.html}}</ref><ref name="Kumar and Thompson 2019" />
* Mengenakan pakaian selam mungkin terasa seakan-akan menghambat kemampuan bernapas.<ref name="Kumar and Thompson 2019" />
* Penyelam merasa bahwa peralatan pernapasannya tidak berfungsi sebagaimana mestinya lantaran beratnya pernapasan. Meskipun demikian, tes yang dilakukan setelahnya mengindikasikan bahwa peralatan tersebut berfungsi dengan baik. Bahwa penyelam mengaktifkan katup permintaannya, menggunakan pasokan udara partner selamnya, atau berulang kali membuang air dari penapas ulangnya (''rebreather'') mengindikasikan awal serangan SIPE, terutama jika masih ada tekanan pasokan gas yang cukup. Selain itu, hal tersebut juga dapat mengisyaratkan bahwa ia kehabisan gas pernapasan atau menolak pasokan gas alternatif yang berfungsi.<ref name="UKDMC" />
* Penyelam mungkin kesulitan bernapas di permukaan.<ref name="BSAC 2020" />
* Kebingungan atau perilakunya tampak tidak rasional.<ref name="BSAC 2020" />


== Faktor risiko ==
Faktor-faktor risiko di bawah ini telah dideskripsikan pada sejumlah [[Daftar penyelam|penyelam skuba]], [[renang jarak jauh|perenang jarak jauh]], dan [[Selam bebas|penyelam bebas]].<ref>{{Cite journal|last=Koehle|first=MS|last2=Lepawsky|first2=M|last3=McKenzie|first3=DC|date=2005|title=Pulmonary oedema of immersion.|journal=Sports Medicine|volume=35|issue=3|pages=183–90|doi=10.2165/00007256-200535030-00001|pmid=15730335}}</ref><ref name="Kumar and Thompson 2019" />

* Penyakit jantung dan [[tekanan darah tinggi]].<ref name="millersipe">{{Cite journal|last=Miller III|first=Charles C.|last2=Calder-Becker|first2=Katherine|last3=Modave|first3=Francois|year=2010|title=Swimming-induced pulmonary edema in triathletes|journal=The American Journal of Emergency Medicine|volume=28|issue=8|pages=941–6|doi=10.1016/j.ajem.2009.08.004|pmid=20887912}}</ref><ref name="pmid18674877">{{Cite journal|last=Henckes|first=A|last2=Lion|first2=F|last3=Cochard|first3=G|last4=Arvieux|first4=J|last5=Arvieux|first5=C|year=2008|title=L'œdème pulmonaire en plongée sous-marine autonome : fréquence et gravité à propos d'une série de 19 cas|trans-title=Pulmonary oedema in scuba-diving: frequency and seriousness about a series of 19 cases|journal=Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation|language=Prancis|volume=27|issue=9|pages=694–9|doi=10.1016/j.annfar.2008.05.011|pmid=18674877}}</ref><ref name="UKDMC" /> Hipertensi berkorelasi dengan peningkatan vasokonstriksi perifer yang lebih tinggi pada pajanan dingin. Hal itu ditambah dengan disfungsi diastolik akibat hipertrofi dinding ventrikel kiri sehingga menyebabkan risiko tinggi.<ref name="UKDMC" />	
* Imersi air dingin.<ref name="UKDMC" /> Imersi air dingin meningkatkan vasokonstriksi perifer sehingga meningkatkan pascabeban pada ventrikel kiri. Hal ini mungkin juga meningkatkan prabeban lebih jauh.<ref name="UKDMC" /> 
* Panjang lintasan jarak jauh dalam kasus triatlon ([[Ironman 70.3|Half Ironman]] atau yang lebih jauh)<ref name="millersipe" />
* Tekanan dan pengerahan tenaga selama imersi.<ref name=millersipe/><ref name="UKDMC" /> Tekanan dan pengerahan tenaga meningkatkan kerja jantung, menyebabkan pelepasan [[katekolamin]], dan meningkatkan tekanan pengisian jantung.<ref name="UKDMC" />
* Jenis kelamin perempuan<ref name="millersipe" />
* Agen-agen [[Obat antitrombosit|antitrombosit]], seperti aspirin atau minyak ikan<ref name="millersipe" />
* Hidrasi berlebihan sebelum imersi<ref name="Pollock 2016" >{{cite conference|url=https://www.omao.noaa.gov/sites/default/files/documents/Rebreathers%20and%20Scientific%20Diving%20Proceedings%202016.pdf |title=Factors in Decompression Stress |first1=Neal W. |last1=Pollock |editor1-last=Pollock |editor1-first=NW |editor2-last=Sellers |editor2-first=SH |editor3-last=Godfrey |editor3-first=JM |work=Rebreathers and Scientific Diving. Proceedings of NPS/NOAA/DAN/AAUS June 16–19, 2015 Workshop |location=Wrigley Marine Science Center, Catalina Island, CA |year=2016 |pages=145–162 }}</ref>
* Inspirasi tekanan negatif saat menyelam.<ref name="UKDMC" /> Penggunaan snorkel dan jenis peralatan skuba tertentu dapat menyebabkan perbedaan tekanan negatif antara sumber udara dan sentroid paru. Hal ini akan mengakibatkan kebocoran cairan yang lebih besar ke dalam alveoli.<ref name="UKDMC" />

== Mekanisme ==
Imersi menyebabkan meningkatnya tekanan hidrostatik eksternal sehingga mengakibatkan redistribusi darah dari periferi ke dada. Hal itu kemudian meningkatkan tekanan pengisian jantung dan volume sekuncup serta mengurangi kapasitas total paru. Terdapat pergerakan cairan dari kapiler alveolar ke dalam alveoli dan jaringan paru ekstravaskular. Pergerakan cairan itu meningkat seiring dengan berjalannya waktu dan merupakan hal yang normal pada orang sehat yang tengah berada di dalam air.<ref name=millersipe/><ref name=pmid7656948/><ref name=pmid18674877/><ref name=pmid18218906/><ref name="pmid15730335"/><ref name="pmid15023003"/><ref name="UKDMC" /> Hal tersebut normalnya dinetralkan oleh pelepasan BNP yang menyebabkan ekskresi natrium dan air melalui ginjal. Natriuresis ini berjalan lambat sehingga peningkatan air dalam paru-paru terbilang normal dalam batas tertentu, tetapi orang yang rentan memiliki tingkat akumulasi yang lebih tinggi sehingga timbullah gejala-gejala SIPE.<ref name="UKDMC" />

Alveoli terisi cairan edema sehingga menyebabkan dispnea, batuk, dan dahak berbusa atau bercampur darah. Pertukaran gas pun terpengaruh dan ketika hipoksia meningkat, penderita dapat kehilangan kesadaran. Pengoksigenan pada penyelam dapat dipengaruhi oleh campuran gas pernapasan dan pengurangan tekanan parsial akibat proses naik ke permukaan. Dalam kasus yang parah, hipoksia dapat menyebabkan henti jantung dan kematian. Penelitian kemudian dilakukan terhadap berbagai faktor yang menyebabkan SIPE.<ref name="UKDMC" />

Faktor-faktor yang mungkin memperparah kondisi meliputi:
* Air dingin dapat menyebabkan [[vasokonstriksi]] perifer dan perubahan-perubahan neurohumoral lainnya yang berkontribusi pada pergeseran sentral volume darah.<ref name=millersipe/><ref name=pmid7656948/><ref name=pmid18674877/><ref name=pmid18218906/><ref name="pmid15730335"/><ref name="pmid15023003"/>
* Pakaian selam dapat memberikan kompresi ekstrinsik tambahan pada ekstremitas.<ref name="millersipe" />
* Peningkatan tekanan di suatu area dalam sirkulasi pulmoner [[Hipertensi paru|(hipertensi arteri pulmoner]], disfungsi diastolik jantung kiri) menyebabkan peningkatan gradien tekanan di seluruh kapiler pulmoner.<ref name="millersipe" /><ref name="pmid15730335"/><ref name="pmid15023003"/>
* Tekanan kapiler yang dihasilkan dari cedera oksidatif atau fisik menyebabkan kapiler bocor.<ref name="pmid15730335"/>

SIPE dipercaya timbul dari beberapa kombinasi faktor-faktor tersebut. Hal ini mengganggu kemampuan tubuh untuk mengompensasi sehingga menyebabkan banjir alveolar.<ref name="millersipe">{{Cite journal|last=Miller III|first=Charles C.|last2=Calder-Becker|first2=Katherine|last3=Modave|first3=Francois|year=2010|title=Swimming-induced pulmonary edema in triathletes|journal=The American Journal of Emergency Medicine|volume=28|issue=8|pages=941–6|doi=10.1016/j.ajem.2009.08.004|pmid=20887912}}</ref><ref name="pmid15730335"/><ref name="pmid15023003"/>

==Diagnosis==
Serangan akut masalah pernapasan akibat akumulasi cairan dalam ruang ekstravaskular paru disebabkan oleh imersi—biasanya dalam air dingin—yang sering kali disertai pengerahan tenaga fisik yang intens. Gejala-gejalanya dilaporkan berkembang selama aktivitas fisik dan biasanya mencakup dispnea/sesak napas dan batuk—sering kali hemoptisis—serta terkadang sesak dada, nyeri dada, atau kebingungan. Auskultasi menunjukkan ''crackles'' atau mengi. Sementara itu, saturasi oksigen biasanya menunjukkan hipoksemia. Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan radiologi menunjukkan tanda-tanda edema paru, tetapi dalam sebagian kecil kasus yang signifikan, sinar-X dada awal menunjukkan hasil yang normal.<ref name="UKDMC" />

Resolusi cepat tanda-tanda dan gejala-gejala awal dalam waktu 48 jam merupakan hal yang biasa. Gejala-gejalanya biasanya membaik dengan sendirinya setelah lingkungan fisiologik sudah dinormalkan dengan dikeluarkannya penderita dari dalam air dan kemudian dipindahkan ke lingkungan yang hangat serta diberi penanganan suportif.<ref name="UKDMC" />

== Pencegahan ==

* Manajemen hipertensi mungkin penting bagi para atlet yang menderita hipertensi. [[Inhibitor ACE]] (khusunya [[antagonis reseptor angiotensin II]]) mungkin merupakan obat antihipertensi yang efektif dalam kasus ini, mengingat efeknya terhadap relaksasi diastolik, tetapi dasar rasionalnya bersifat teoretis dan bukti manfaatnya dalam mencegah SIPE bersifat anekdotal.<ref>{{Cite journal|last=Little|first=W|year=2001|title=Hypertensive pulmonary oedema is due to diastolic dysfunction|journal=European Heart Journal|volume=22|issue=21|pages=1961–4|doi=10.1053/euhj.2001.2665|pmid=11603900}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Almuntaser|first=Ibrahim|last2=Mahmud|first2=Azra|last3=Brown|first3=Angie|last4=Murphy|first4=Ross|last5=King|first5=Gerard|last6=Crean|first6=Peter|last7=Feely|first7=John|year=2009|title=Blood Pressure Control Determines Improvement in Diastolic Dysfunction in Early Hypertension|journal=American Journal of Hypertension|volume=22|issue=11|pages=1227–31|doi=10.1038/ajh.2009.173|pmid=19763121}}</ref>
* Dianjurkan untuk menghindari hidrasi berlebihan sebelum berenang.<ref name="pmid15730335"/><ref name="pmid15023003"/><ref name="Kumar and Thompson 2019" />
* [[Nifedipin]]<ref name="pmid15730335"/> atau [[sildenafil]]<ref name="Moon 988–996">{{Cite journal|last=Moon|first=Richard E.|last2=Martina|first2=Stefanie D.|last3=Peacher|first3=Dionne F.|last4=Potter|first4=Jennifer F.|last5=Wester|first5=Tracy E.|last6=Cherry|first6=Anne D.|last7=Natoli|first7=Michael J.|last8=Otteni|first8=Claire E.|last9=Kernagis|first9=Dawn N.|date=2016-03-08|title=Swimming-Induced Pulmonary EdemaCLINICAL PERSPECTIVES|journal=Circulation|language=en|volume=133|issue=10|pages=988–996|doi=10.1161/CIRCULATIONAHA.115.019464|issn=0009-7322|pmc=5127690|pmid=26882910}}</ref> secara teoretis dapat bermanfaat karena kemampuannya untuk memodifikasi tekanan arteri pulmoner, tetapi penggunaannya untuk SIPE masih bersifat investigasional (dalam tahap uji klinis) dan agen-agen ini belum disetujui untuk penggunaan ini.

== Penatalaksanaan ==
Berdasarkan laporan yang ada, penatalaksanaan SIPE umumnya konservatif. Meskipun demikian, sudah ada beberapa kasus kematian yang dilaporkan.<ref name="pmid18674877">{{Cite journal|last=Henckes|first=A|last2=Lion|first2=F|last3=Cochard|first3=G|last4=Arvieux|first4=J|last5=Arvieux|first5=C|year=2008|title=L'œdème pulmonaire en plongée sous-marine autonome : fréquence et gravité à propos d'une série de 19 cas|trans-title=Pulmonary oedema in scuba-diving: frequency and seriousness about a series of 19 cases|journal=Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation|language=Prancis|volume=27|issue=9|pages=694–9|doi=10.1016/j.annfar.2008.05.011|pmid=18674877}}</ref><ref name="Kumar and Thompson 2019" />
* Keluarkan dari dalam air<ref name=pmid15023003/> dengan segera untuk membalikkan efek hidrostatik imersi dan mengurangi tekanan pengisian negatif. Kemudian, dudukkan dengan tegak jika penderita dalam keadaan sadar. Tindakan-tindakan ini dilakukan untuk meminimalkan pengerahan tenaga sembari membantu kembalinya cairan ke extremitas bawah.<ref name="UKDMC" />
* Observasi<ref name="pmid15023003" />
* Jaga suhu tubuh tetap hangat untuk mengurangi vasokonstriksi perifer.<ref name="UKDMC" />
* Beri oksigen dengan persentase tinggi.<ref name="UKDMC" />
* [[Diuretik]],<ref name=pmid15730335/> vasodilator, dan jika diperlukan, ventilasi mekanis<ref name="UKDMC" />
* Episode SIPE umumnya dapat sembuh dengan sendirinya apabila tidak ada masalah medis lainnya<ref name="pmid15730335"/><ref name="pmid15023003"/>

==Prognosis==
Dalam mayoritas kasus, gejala-gejalanya membaik dengan cepat dalam waktu 48 jam.<ref name="Grunig et al 2017" >{{cite journal|title=Diagnosis of Swimming Induced Pulmonary Edema—A Review |journal=Frontiers in Physiology |date=31 Agustus 2017 |first1=Hannes |last1=Grünig |first2=Pantelis T. |last2=Nikolaidis |first3=Richard E. |last3=Moon |first4=Beat |last4=Knechtle |volume=8 |page=652 |doi=10.3389/fphys.2017.00652|pmid=28912730 |pmc=5583207 |doi-access=free }}</ref> Terdapat risiko signifikan bahwa penderitanya akan kembali mengalami episode dalam kondisi serupa. Investigasi terhadap masalah jantung lainnya perlu dilakukan.<ref name="UKDMC" /> Dalam beberapa kasus, kondisi medis yang mengarah pada SIPE dapat diperbaiki dan dalam beberapa kasus yang lain, para penyelam yang pernah menderita SIPE melanjutkan aktivitas selam mereka kendati nasihat medis yang menganjurkan sebaliknya.<ref name="UKDMC" />

== Epidemiologi ==
Berdasarkan laporan-laporan dalam sejumlah literatur, SIPE diperkirakan terjadi pada 1—2% perenang perairan terbuka kompetitif: 1,4% atlet triatlon,<ref name="millersipe">{{Cite journal|last=Miller III|first=Charles C.|last2=Calder-Becker|first2=Katherine|last3=Modave|first3=Francois|year=2010|title=Swimming-induced pulmonary edema in triathletes|journal=The American Journal of Emergency Medicine|volume=28|issue=8|pages=941–6|doi=10.1016/j.ajem.2009.08.004|pmid=20887912}}</ref> 1,8% perenang tempur, serta 1,1% penyelam dan perenang.<ref name=pmid7656948/> Kasus yang fatal dapat secara keliru dianggap sebagai tenggelam karena baik dalam SIPE maupun tenggelam, paru-paru menjadi berat dan terisi cairan sehingga autopsi dapat menunjukkan hasil yang mirip. Oleh karena itu, sebagian besar informasi tentang kondisi ini berasal dari para penyintas dan informasi tentang insiden sebenarnya bersifat tidak pasti dan mungkin tidak semuanya dilaporkan.<ref name="UKDMC" />

== Penelitian ==
Sebagian besar literatur medis tentang topik ini berasal dari rangkaian kasus pada populasi militer dan penyelam<ref name=pmid7656948/> serta sebuah studi epidemiologi pada atlet triatlon.<ref name="millersipe">{{Cite journal|last=Miller III|first=Charles C.|last2=Calder-Becker|first2=Katherine|last3=Modave|first3=Francois|year=2010|title=Swimming-induced pulmonary edema in triathletes|journal=The American Journal of Emergency Medicine|volume=28|issue=8|pages=941–6|doi=10.1016/j.ajem.2009.08.004|pmid=20887912}}</ref> Sebuah studi eksperimental baru-baru ini menunjukkan peningkatan tekanan arteri pulmoner selama imersi air dingin, tetapi ini dilakukan pada subjek-subjek normal daripada orang-orang dengan riwayat SIPE.<ref>{{Cite journal|last=Wester|first=T. E.|last2=Cherry|first2=A. D.|last3=Pollock|first3=N. W.|last4=Freiberger|first4=J. J.|last5=Natoli|first5=M. J.|last6=Schinazi|first6=E. A.|last7=Doar|first7=P. O.|last8=Boso|first8=A. E.|last9=Alford|first9=E. L.|year=2008|title=Effects of head and body cooling on hemodynamics during immersed prone exercise at 1 ATA|journal=Journal of Applied Physiology|volume=106|issue=2|pages=691–700|doi=10.1152/japplphysiol.91237.2008| |s2cid=13339293}}</ref> Sebuah studi pada beberapa individu yang rentan SIPE selama menyelam dalam air dingin menunjukkan bahwa tekanan arteri pulmoner dan baji arteri pulmoner mereka lebih tinggi daripada orang-orang yang tidak rentan. Kedua tekanan tersebut dapat diturunkan dengan mengonsumsi [[Sildenafil]].<ref name="Moon 988–996">{{Cite journal|last=Moon|first=Richard E.|last2=Martina|first2=Stefanie D.|last3=Peacher|first3=Dionne F.|last4=Potter|first4=Jennifer F.|last5=Wester|first5=Tracy E.|last6=Cherry|first6=Anne D.|last7=Natoli|first7=Michael J.|last8=Otteni|first8=Claire E.|last9=Kernagis|first9=Dawn N.|date=2016-03-08|title=Swimming-Induced Pulmonary EdemaCLINICAL PERSPECTIVES|journal=Circulation|language=en|volume=133|issue=10|pages=988–996|doi=10.1161/CIRCULATIONAHA.115.019464|issn=0009-7322|pmc=5127690|pmid=26882910}}</ref> Selain itu, sebuah studi menunjukkan bahwa SIPE juga mungkin menjadi penyebab kematian selama triatlon.<ref>{{Cite journal|last=Moon|first=Richard E.|last2=Martina|first2=Stefanie D.|last3=Peacher|first3=Dionne F.|last4=Kraus|first4=William E.|date=2016-08-01|title=Deaths in triathletes: immersion pulmonary oedema as a possible cause|url=|journal=BMJ Open Sport & Exercise Medicine|language=en|volume=2|issue=1|pages=e000146|doi=10.1136/bmjsem-2016-000146|issn=2055-7647|pmc=5117085|pmid=27900191}} {{Open access}}</ref>

== Referensi ==
{{Reflist|refs=

<ref name="BSAC 2020" >{{cite web |url=https://www.bsac.com/document/bsac-incident-report-2020/2bsac-diving-incident-report-2020.pdf |title=BSAC Annual Diving Incident Report 2020 |publisher=British Sub-Aqua Club |website=www.bsac.com |date=Oktober 2021 |editor1-first=Jim |editor1-last=Watson |editor2-first=Ben |editor2-last=Peddie }}</ref>



}}

== Pranala luar ==

* [https://web.archive.org/web/20140813215219/http://rad.usuhs.edu/medpix/cow_image.html?mode=case_viewer&imid=50003&pt_id=13122 Radiology Kerley's B and C lines] - Swimming Induced Pulmonary Edema - MedPix Medical Image Database
{{Medical resources|DiseasesDB=|ICD10={{ICD10|J69}}|ICD9={{ICD9|xxx}}|ICDO=|OMIM=|MedlinePlus=|GeneReviewsNBK=|GeneReviewsName=|Orphanet=}}{{Selam|divmed}}
[[Kategori:Berenang]]
[[Kategori:Gangguan paru]]
[[Kategori:Kedokteran selam]]