Lompat ke isi

Antidepresan: Perbedaan antara revisi

Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas
Jelajahi riwayat secara interaktif
← Revisi sebelumnya
Konten dihapus Konten ditambahkan
VisualTeks wiki
HsfBot (bicara | kontrib)
Bot
1.172.010 suntingan
k clean up
Muhammad Anas Sidik (bicara | kontrib)
26.014 suntingan
Tidak ada ringkasan suntingan
Tag: Suntingan perangkat seluler Suntingan peramban seluler Suntingan seluler lanjutan
 
(60 revisi perantara oleh 6 pengguna tidak ditampilkan)
Baris 18: Baris 18:
| medicinenet= antidepressants
| medicinenet= antidepressants
| rxlist=100734
| rxlist=100734
<!-- External links -->
<!-- Pranala luar -->
| MeshID=D000928
| MeshID=D000928
}}
}}


'''Antidepresan''' adalah sebuah [[obat]] yang digunakan untuk mengobati [[gangguan depresi mayor]], beberapa gangguan kecemasan, beberapa kondisi nyeri kronis, dan untuk membantu mengelola beberapa kecanduan.<ref name="Jennings2018">{{cite book|title=Clinical psychopharmacology for neurologists: a practical guide|last1=Jennings|first1=Leigh|date=2018|publisher=Springer|isbn=978-3-319-74602-9|editor1-last=Grossberg|editor1-first=George T.|pages=45–71|chapter=Chapter 4: Antidepressants|doi=10.1007/978-3-319-74604-3_4|editor2-last=Kinsella|editor2-first=Laurence J.}}</ref> Efek samping umum dari antidepresan termasuk mulut kering, penambahan berat badan, [[pusing]], sakit kepala, dan [[disfungsi seksual]].<ref>{{cite journal | vauthors = Healy D, Noury LJ, Manginb D | title = Enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, 5α-reductase inhibitors and isotretinoin: 300 cases | journal = International Journal of Risk & Safety in Medicine | volume = 29 | issue = 3 | pages = 125–134 | date = May 2018 | pmid = 29733030 | pmc = 6004900 | doi = 10.3233/JRS-180744 }}</ref><ref name="Bahrick">{{cite journal |doi=10.2174/1874350100801010042 |title=Persistence of Sexual Dysfunction Side Effects after Discontinuation of Antidepressant Medications: Emerging Evidence |journal=The Open Psychology Journal |volume=1 |pages=42–50 |year=2008 |last1=Bahrick |first1=Audrey S. | name-list-format = vanc }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Taylor MJ, Rudkin L, Bullemor-Day P, Lubin J, Chukwujekwu C, Hawton K | title = Strategies for managing sexual dysfunction induced by antidepressant medication | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 5 | issue = 5 | pages = CD003382 | date = May 2013 | pmid = 23728643 | doi = 10.1002/14651858.CD003382.pub3 | url = https://kclpure.kcl.ac.uk/portal/en/publications/strategies-for-managing-sexual-dysfunction-induced-by-antidepressant-medication(5f0f0033-e139-42cc-9590-d3b5cad1bb25).html }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Kennedy SH, Rizvi S | title = Sexual dysfunction, depression, and the impact of antidepressants | journal = Journal of Clinical Psychopharmacology | volume = 29 | issue = 2 | pages = 157–64 | date = April 2009 | pmid = 19512977 | doi = 10.1097/jcp.0b013e31819c76e9 }}</ref><ref>[https://www.ema.europa.eu/en/documents/other/new-product-information-wording-extracts-prac-recommendations-signals-adopted-13-16-may-2019-prac_en.pdf Serotonin and noradrenaline reuptake inhibitors (SNRI); selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) – Persistent sexual dysfunction after drug withdrawal ](EPITT no 19277), 11 June 20191, EMA/PRAC/265221/2019, Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC)</ref>
'''Antidepresan''' adalah sebuah [[obat]] yang digunakan untuk mengobati [[gangguan depresi mayor]], beberapa [[gangguan kecemasan]], beberapa kondisi [[nyeri kronis]], dan untuk membantu mengelola beberapa [[kecanduan]].<ref name="Jennings2018">{{cite book|title=Clinical psychopharmacology for neurologists: a practical guide|last1=Jennings|first1=Leigh|date=2018|publisher=Springer|isbn=978-3-319-74602-9|editor1-last=Grossberg|editor1-first=George T.|pages=45–71|chapter=Chapter 4: Antidepressants|doi=10.1007/978-3-319-74604-3_4|editor2-last=Kinsella|editor2-first=Laurence J.}}</ref> [[Efek samping]] umum dari antidepresan termasuk [[Xerostomia|mulut kering]], [[penambahan berat badan]], [[pusing]], [[sakit kepala]], dan [[disfungsi seksual]].<ref>{{cite journal | vauthors = Healy D, Noury LJ, Manginb D | title = Enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, 5α-reductase inhibitors and isotretinoin: 300 cases | journal = International Journal of Risk & Safety in Medicine | volume = 29 | issue = 3 | pages = 125–134 | date = May 2018 | pmid = 29733030 | pmc = 6004900 | doi = 10.3233/JRS-180744 }}</ref><ref name="Bahrick">{{cite journal |doi=10.2174/1874350100801010042 |title=Persistence of Sexual Dysfunction Side Effects after Discontinuation of Antidepressant Medications: Emerging Evidence |journal=The Open Psychology Journal |volume=1 |pages=42–50 |year=2008 |last1=Bahrick |first1=Audrey S. | name-list-format = vanc }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Taylor MJ, Rudkin L, Bullemor-Day P, Lubin J, Chukwujekwu C, Hawton K | title = Strategies for managing sexual dysfunction induced by antidepressant medication | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 5 | issue = 5 | pages = CD003382 | date = May 2013 | pmid = 23728643 | doi = 10.1002/14651858.CD003382.pub3 | url = https://kclpure.kcl.ac.uk/portal/en/publications/strategies-for-managing-sexual-dysfunction-induced-by-antidepressant-medication(5f0f0033-e139-42cc-9590-d3b5cad1bb25).html }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Kennedy SH, Rizvi S | title = Sexual dysfunction, depression, and the impact of antidepressants | journal = Journal of Clinical Psychopharmacology | volume = 29 | issue = 2 | pages = 157–64 | date = April 2009 | pmid = 19512977 | doi = 10.1097/jcp.0b013e31819c76e9 }}</ref><ref>[https://www.ema.europa.eu/en/documents/other/new-product-information-wording-extracts-prac-recommendations-signals-adopted-13-16-may-2019-prac_en.pdf Serotonin and noradrenaline reuptake inhibitors (SNRI); selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) – Persistent sexual dysfunction after drug withdrawal ](EPITT no 19277), 11 June 20191, EMA/PRAC/265221/2019, Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC)</ref>


Sebagian besar jenis antidepresan biasanya aman dikonsumsi, tetapi dapat menyebabkan meningkatnya pikiran untuk bunuh diri ketika dikonsumsi oleh anak-anak, remaja, dan dewasa muda. Sindrom penghentian dapat terjadi setelah menghentikan antidepresan yang menyerupai depresi berulang.
Sebagian besar jenis antidepresan biasanya aman dikonsumsi, tetapi dapat menyebabkan meningkatnya pikiran untuk bunuh diri ketika dikonsumsi oleh anak-anak, remaja, dan dewasa muda. Sindrom penghentian dapat terjadi setelah menghentikan antidepresan yang menyerupai depresi berulang.

== Jenis ==
Berikut merupakan jenis obat antidepresan:
===''Selective Serotonin Re-uptake Inhibitor'' (SSRIs)===
* [[Citalopram]]
* [[Escitalopram]]
* [[Fluoksetin]]
* [[Fluvoksamin]]
* [[Paroksetin]]
* [[Sertralin]]

Dihentikan/ditarik:
* [[Indalpin]]
* [[Zimelidin]]

===''Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors'' (SNRIs)===
* [[Desvenlafaksin]]
* [[Duloksetin]]
* [[Levomilnacipran]]
* [[Milnacipran]]
* [[Venlafaksin]]

===''Serotonin–norepinephrine–dopamine reuptake inhibitors'' (SNDRIs)===
* [[Toludesvenlafaksin]]
* [[Nefazodon]]<ref name="Tatsumi1997">{{cite journal | vauthors = Tatsumi M, Groshan K, Blakely RD, Richelson E | title = Pharmacological profile of antidepressants and related compounds at human monoamine transporters | journal = European Journal of Pharmacology | volume = 340 | issue = 2-3 | pages = 249–258 | date = December 1997 | pmid = 9537821 | doi = 10.1016/s0014-2999(97)01393-9 }}</ref>

===''Serotonin modulators and stimulators'' (SMSs)===
* [[Vilazodon]]
* [[Vortioksetin]]

===''Serotonin antagonist and reuptake inhibitors'' (SARIs)===
* [[Nefazodon]] (Dihentikan/ditarik di banyak negara)
* [[Trazodon]]

Dihentikan/ditarik:
* [[Etoperidon]]

===''Norepinephrine reuptake inhibitors'' (NRIs)===
* [[Reboksetin]]
* [[Teniloksazin]] – juga merupakan antagonis reseptor 5-HT<sub>2A</sub>
* [[Viloksazin]] – juga merupakan antagonis reseptor 5-HT<sub>2B</sub> dan agonis reseptor 5-5-HT<sub>2C</sub>
Hanya di luar label:
* [[Atomoksetin]]<ref name="pmid29630286">{{cite book | vauthors = Fedder D, Patel H, Saadabadi A | chapter = Atomoxetine | chapter-url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493234/ | date = March 2023 | title = StatPearls [Internet] | location = Treasure Island (FL) | publisher = StatPearls Publishing | pmid = 29630286 }}</ref><ref name="pmid21155988">{{cite journal | vauthors = Dell'Osso B, Palazzo MC, Oldani L, Altamura AC | title = The noradrenergic action in antidepressant treatments: pharmacological and clinical aspects | journal = CNS Neurosci Ther | volume = 17 | issue = 6 | pages = 723–32 | date = December 2011 | pmid = 21155988 | pmc = 6493872 | doi = 10.1111/j.1755-5949.2010.00217.x | url = }}</ref><ref name="pmid19752841">{{cite journal | vauthors = Fleurence R, Williamson R, Jing Y, Kim E, Tran QV, Pikalov AS, Thase ME | title = A systematic review of augmentation strategies for patients with major depressive disorder | journal = Psychopharmacol Bull | volume = 42 | issue = 3 | pages = 57–90 | date = 2009 | pmid = 19752841 | doi = | url = }}</ref><ref name="pmid25295426">{{cite journal | vauthors = Corp SA, Gitlin MJ, Altshuler LL | title = A review of the use of stimulants and stimulant alternatives in treating bipolar depression and major depressive disorder | journal = J Clin Psychiatry | volume = 75 | issue = 9 | pages = 1010–8 | date = September 2014 | pmid = 25295426 | doi = 10.4088/JCP.13r08851 | url = }}</ref>

===''Norepinephrine–dopamine reuptake inhibitors'' (NDRIs)===
* [[Bupropion]] – juga merupakan antagonis non-kompetitif reseptor asetilkolin nikotinat<ref name="pmid19897080">{{cite journal | vauthors = Arias HR, Santamaría A, Ali SF | title = Pharmacological and neurotoxicological actions mediated by bupropion and diethylpropion | journal = Int. Rev. Neurobiol. | volume = 88 | pages = 223–55 | year = 2009 | pmid = 19897080 | doi = 10.1016/S0074-7742(09)88009-4 | series = International Review of Neurobiology | isbn = 9780123745040 }}</ref>

Hanya di luar label:
* [[Amfetamin]] – sebenarnya agen pelepas norepinefrin-dopamin (NDRA)<ref name="pmid25813654">{{cite journal | vauthors = Dale E, Bang-Andersen B, Sánchez C | title = Emerging mechanisms and treatments for depression beyond SSRIs and SNRIs | journal = Biochem. Pharmacol. | volume = 95 | issue = 2 | pages = 81–97 | year = 2015 | pmid = 25813654 | doi = 10.1016/j.bcp.2015.03.011 | url = | doi-access = free }}</ref><ref name="pmid25295426" />
* [[Metilfenidat]]<ref name="pmid10907387">{{cite journal | vauthors = Challman TD, Lipsky JJ | title = Methylphenidate: its pharmacology and uses | journal = Mayo Clin. Proc. | volume = 75 | issue = 7 | pages = 711–21 | year = 2000 | pmid = 10907387 | doi = 10.4065/75.7.711 | url = | doi-access = free }}</ref><ref name="pmid22144657">{{cite journal | vauthors = Prommer E | title = Methylphenidate: established and expanding roles in symptom management | journal = Am J Hosp Palliat Care | volume = 29 | issue = 6 | pages = 483–90 | year = 2012 | pmid = 22144657 | doi = 10.1177/1049909111427029 | s2cid = 21384037 | url = }}</ref>
* [[Modafinil]] – sebenarnya penghambat pengambilan kembali dopamin selektif ditambah tindakan lainnya<ref name="pmid32447354">{{cite journal | vauthors = Urban AE, Cubała WJ | title = The role of eugeroics in the treatment of affective disorders | journal = Psychiatr Pol | volume = 54 | issue = 1 | pages = 21–33 | date = February 2020 | pmid = 32447354 | doi = 10.12740/PP/OnlineFirst/90687 | url = | doi-access = free }}</ref><ref name="pmid28318897">{{cite journal | vauthors = Kleeblatt J, Betzler F, Kilarski LL, Bschor T, Köhler S | title = Efficacy of off-label augmentation in unipolar depression: A systematic review of the evidence | journal = Eur Neuropsychopharmacol | volume = 27 | issue = 5 | pages = 423–441 | date = May 2017 | pmid = 28318897 | doi = 10.1016/j.euroneuro.2017.03.003 | s2cid = 3740987 | url = }}</ref><ref name="pmid31643130">{{cite journal | vauthors = Nunez NA, Singh B, Romo-Nava F, Joseph B, Veldic M, Cuellar-Barboza A, Cabello Arreola A, Vande Voort JL, Croarkin P, Moore KM, Biernacka J, McElroy SL, Frye MA | title = Efficacy and tolerability of adjunctive modafinil/armodafinil in bipolar depression: A meta-analysis of randomized controlled trials | journal = Bipolar Disord | volume = 22 | issue = 2 | pages = 109–120 | date = March 2020 | pmid = 31643130 | doi = 10.1111/bdi.12859 | url = | doi-access = free }}</ref><ref name="pmid28256707">{{cite journal | vauthors = Szmulewicz AG, Angriman F, Samamé C, Ferraris A, Vigo D, Strejilevich SA | title = Dopaminergic agents in the treatment of bipolar depression: a systematic review and meta-analysis | journal = Acta Psychiatr Scand | volume = 135 | issue = 6 | pages = 527–538 | date = June 2017 | pmid = 28256707 | doi = 10.1111/acps.12712 | s2cid = 3712257 | url = }}</ref>

Dihentikan/ditarik:
* [[Amineptin]]
* [[Nomifensin]]

===Antidepresan trisiklik===
* [[Amitriptilin]]
* [[Amitriptilinoksida]]
* [[Desipramin]]
* [[Dibenzepin]]
* [[Dimetakrin]]
* [[Dosulepin]]
* [[Doksepin]]
* [[Imipramin]]
* [[Klomipramin]]
* [[Lofepramin]]
* [[Melitrasen]]
* [[Nitroksazepin]]
* [[Nortriptilin]]
* [[Noksiptilin]]
* [[Pipofezin]]
* [[Protriptilin]]
* [[Trimipramin]]

[[Opipramol]], [[tianeptin]], dan [[amineptin]] (dihentikan) secara kimiawi adalah TCA tetapi secara [[farmakodinamika]] atipikal, dan oleh karena itu dikelompokkan di tempat lain.

Dihentikan/ditarik:
* [[Butriptilin]]
* [[Demeksiptilin]]
* [[Fluasizin]]
* [[Imipraminoksida]]
* [[Iprindol]]
* [[Metapramin]]
* [[Propizepin]]
* [[Kuinupramin]]
* [[Tiazesim]] – sebenarnya bukan TCA tapi antidepresan mirip trisiklik
* [[Tofenasin]] – sebenarnya bukan TCA tapi antidepresan mirip trisiklik

===Antidepresan tetrasiklik===
* [[Amoksapin]]
* [[Maprotilin]]
* [[Mianserin]]
* [[Mirtazapin]]
* [[Setiptilin]]

Mianserin, mirtazapin, dan setiptilin juga kadang-kadang digambarkan sebagai antidepresan noradrenergik dan serotonergik spesifik (NaSSA).

===''Monoamine Oxidase Inhibitors'' (MAOIs)===
====Tidak dapat diubah====

;Nonselektif
* [[Fenelzin]]
* [[Isokarboksazid]]
* [[Tranilsipromin]]

Dihentikan/ditarik:

* [[Benmoksin]]
* [[Feniprazin]]
* [[Fenoksipropazin]]
* [[Iproklozid]]
* [[Iproniazid]]
* [[Mebanazin]]
* [[Nialamida]]
* [[Oktamoksin]]
* [[Pivhidrazin]]
* [[Safrazin]]

;Selektif untuk MAO-B
* [[Selegilin]]

====Dapat diubah====

;Nonselektif

Dihentikan/ditarik:

* [[Karoksazon]]
;Selektif untuk MAO-A
* [[Metralindol]]
* [[Moklobemid]]
* [[Pirlindol]]

Obat-obatan ini kadang-kadang digambarkan sebagai penghambat MAO-A yang dapat diubah (RIMA).

Dihentikan/ditarik:

* [[Eprobemid]]
* [[Minaprin]]
* [[Toloksaton]]

====Dicampur====

;Nonselektif
* [[Bifemelan]] – RIMA, penghambat MAO-B yang tidak dapat diubah, dan NRI lemah

===Antipsikotik atipikal===
* [[Amisulprid]] – disetujui dalam dosis rendah sebagai monoterapi untuk [[Distimia|depresi persisten]]
* [[Kuetiapin]] – disetujui sebagai monoterapi untuk depresi bipolar
* [[Lumateperon]] – disetujui sebagai monoterapi untuk depresi bipolar
* [[Lurasidon]] – disetujui sebagai monoterapi untuk depresi bipolar

===Lainnya===
====Dipasarkan====
* [[Agomelatin]] – [[Antagonis reseptor]] 5-HT<sub>2C</sub> dan agonis reseptor MT<sub>1</sub> dan MT<sub>2</sub>
* [[Allopregnanolon]] – Modulator alosterik positif reseptor GABA<sub>A</sub> – disetujui untuk [[depresi pascapersalinan]]
* [[Esketamin]] – antagonis reseptor NMDA non-kompetitif, tindakan lain<ref name="SpravatoLabel">{{cite web | title = SPRAVATO™ (esketamine) nasal spray FDA label | publisher = [[Food and Drug Administration]] | date = 5 March 2019 | url = https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/211243lbl.pdf | access-date = 6 March 2019}}</ref>
* [[Gepiron]] – Agonis parsial reseptor 5-HT<sub>1A</sub> dan antagonis reseptor α<sub>2</sub>-adrenergik
* [[Opipramol]] — Agonis reseptor σ<sub>1</sub>, tindakan lain
* [[Tianeptin]] – agonis reseptor μ-opioid yang lemah dan atipikal, tindakan lain

====Hanya di luar label====
* [[Ketamin]] – antagonis reseptor NMDA non-kompetitif<ref name="pmid26768892">{{cite journal | vauthors = Zhang MW, Harris KM, Ho RC | title = Is off-label repeat prescription of ketamine as a rapid antidepressant safe? Controversies, ethical concerns, and legal implications | journal = BMC Med Ethics | volume = 17 | pages = 4 | year = 2016 | pmid = 26768892 | pmc = 4714497 | doi = 10.1186/s12910-016-0087-3 | doi-access = free }}</ref>
* [[Pramipeksol]] - Agonis [[Reseptor (biokimia)|reseptor]] dopamin D2, D3, dan D4<ref>{{cite journal | vauthors = Tundo A, Betro' S, de Filippis R, Marchetti F, Nacca D, Necci R, Iommi M | title = Pramipexole Augmentation for Treatment-Resistant Unipolar and Bipolar Depression in the Real World: A Systematic Review and Meta-Analysis | journal = Life | volume = 13 | issue = 4 | pages = 1043 | date = April 2023 | pmid = 37109571 | pmc = 10141126 | doi = 10.3390/life13041043 | doi-access = free | bibcode = 2023Life...13.1043T }}</ref>
** Agonis dopamin tidak dianjurkan karena kecenderungannya memfasilitasi perkembangan kecanduan bahkan pada individu yang tidak memiliki riwayat perilaku tersebut.

====Dihentikan/ditarik====
* [[α-Metiltriptamin]] <nowiki>[</nowiki>αMT<nowiki>]</nowiki> – agonis reseptor serotonin non-selektif, agen pelepas serotonin-norepinefrin-dopamin (SNDRA), dan RIMA lemah
* [[Etriptamin]] <nowiki>[</nowiki>α-Etiltriptamin<nowiki> (αET)]</nowiki> – agonis reseptor serotonin non-selektif, SNDRA, dan RIMA lemah
* [[Indeloksazin]] – agen pelepas serotonin (SRA), NRI, dan antagonis reseptor NMDA
* [[Medifoksamin]] – penghambat penhambilan kembali serotonin-dopamin (SDRI) yang lemah dan antagonis reseptor 5-HT<sub>2A</sub> dan 5-HT<sub>2C</sub>
* [[Oksaflozan]] – Agonis reseptor 5-HT<sub>1A</sub>, 5-HT<sub>2A</sub>, dan 5-HT<sub>2C</sub>
* [[Pivagabin]] – [[Mekanisme aksi|mekanisme kerja]]nya tidak diketahui/tidak jelas

====Dijual bebas====
Antidepresan berikut tersedia dengan [[resep dokter]] dan dijual bebas:

* [[Ademetionin]] <nowiki>[</nowiki>''S''-Adenosil-<small>L</small>-metionin (SAMe)<nowiki>]</nowiki> – [[kofaktor (biokimia)|kofaktor]] dalam [[biosintesis]] neurotransmitter monoamin
* ''[[Hypericum perforatum]]'' <nowiki>[</nowiki>''St. John's Wort''<nowiki>]</nowiki> (Jarsin, Kira, Movina) – Aktivator TRPC6, dan berbagai tindakan lainnya
* [[Oksitriptan]] <nowiki>[</nowiki>5-Hidroksitriptofan (5-HTP)<nowiki>]</nowiki> – [[Prekursor (kimia)|prekursor]] dalam biosintesis [[serotonin]]
* [[Triptofan]] – prekursor dalam biosintesis serotonin

===Perawatan tambahan===
====Antipsikotik atipikal====
* [[Aripiprazol]] – disetujui sebagai tambahan antidepresan untuk depresi berat
* [[Brekspiprazol]] – disetujui sebagai tambahan antidepresan untuk depresi berat
* [[Lumateperon]] – disetujui sebagai tambahan untuk penstabil suasana hati untuk depresi bipolar
* [[Lurasidon]] – disetujui sebagai tambahan untuk penstabil suasana hati untuk depresi bipolar
* [[Olanzapin]] – disetujui sebagai tambahan antidepresan untuk depresi berat
* [[Kuetiapin]] – disetujui sebagai tambahan antidepresan atau penstabil suasana hati untuk depresi berat dan depresi bipolar

;Hanya di luar label
* [[Risperidon]]

====Antipsikotik tipikal====
;Hanya di luar label
* [[Trifluoperazin]]<ref
name="pmid27514300">{{cite journal | vauthors = Thase ME | title = Adverse Effects of Second-Generation Antipsychotics as Adjuncts to Antidepressants: Are the Risks Worth the Benefits? | journal = Psychiatr. Clin. North Am. | volume = 39 | issue = 3 | pages = 477–86 | year = 2016 | pmid = 27514300 | doi = 10.1016/j.psc.2016.04.008 }}</ref>

====Lainnya====

;Hanya di luar label
* [[Buspiron]] – Agonis parsial reseptor 5-HT<sub>1A</sub>
* [[Litium (pengobatan)|Litium]] – penstabil suasana hati (mekanisme aksi tidak diketahui/tidak jelas)
* [[Levotiroksin]] (T<sub>4</sub>) – [[hormon tiroid]] (agonis reseptor hormon tiroid)
* [[Triiodotironina]] (T<sub>3</sub>) – hormon tiroid (agonis reseptor hormon tiroid)

===Obat kombinasi===
* [[Amitriptilin/klordiazepoksid]] – Kombinasi TCA dan [[benzodiazepin]]
* [[Amitriptilin/perfenazin]] – TCA dan kombinasi antipsikotik tipikal
* [[Flupentiksol/melitrasen]] – TCA dan kombinasi antipsikotik tipikal
* [[Olanzapin/fluoksetin]] – Kombinasi SSRI dan antipsikotik atipikal – disetujui sebagai monoterapi untuk depresi bipolar dan depresi yang resistan terhadap pengobatan
* [[Tranilsipromin/trifluoperazin]] – MAOI dan kombinasi antipsikotik tipikal
* [[Bupropion/dekstrometorfan]] – antagonis reseptor NMDA non-kompetitif, agonis reseptor σ<sub>1</sub>, SNRI, NDRI, tindakan lainnya


== Referensi ==
== Referensi ==
Baris 36: Baris 251:




{{kedokteran-stub}}
{{Farmasi-stub}}{{kedokteran-stub}}
[[Kategori:Farmasi]]

Revisi terkini sejak 12 Juli 2024 03.37

Antidepresan
Kelas obat-obatan
225px
Pengenal kelas
PenggunaanGangguan depresi
Kode ATCN06A
Data klinis
Drugs.comDrug Classes
Consumer ReportsBest Buy Drugs
WebMDMedicineNet  RxList
Pranala luar
MeSHD000928
Dalam Wikidata

Antidepresan adalah sebuah obat yang digunakan untuk mengobati gangguan depresi mayor, beberapa gangguan kecemasan, beberapa kondisi nyeri kronis, dan untuk membantu mengelola beberapa kecanduan.[1] Efek samping umum dari antidepresan termasuk mulut kering, penambahan berat badan, pusing, sakit kepala, dan disfungsi seksual.[2][3][4][5][6]

Sebagian besar jenis antidepresan biasanya aman dikonsumsi, tetapi dapat menyebabkan meningkatnya pikiran untuk bunuh diri ketika dikonsumsi oleh anak-anak, remaja, dan dewasa muda. Sindrom penghentian dapat terjadi setelah menghentikan antidepresan yang menyerupai depresi berulang.

Jenis

[sunting | sunting sumber]

Berikut merupakan jenis obat antidepresan:

Selective Serotonin Re-uptake Inhibitor (SSRIs)

[sunting | sunting sumber]

Dihentikan/ditarik:

Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs)

[sunting | sunting sumber]

Serotonin–norepinephrine–dopamine reuptake inhibitors (SNDRIs)

[sunting | sunting sumber]

Serotonin modulators and stimulators (SMSs)

[sunting | sunting sumber]

Serotonin antagonist and reuptake inhibitors (SARIs)

[sunting | sunting sumber]

Dihentikan/ditarik:

Norepinephrine reuptake inhibitors (NRIs)

[sunting | sunting sumber]

Hanya di luar label:

Norepinephrine–dopamine reuptake inhibitors (NDRIs)

[sunting | sunting sumber]
  • Bupropion – juga merupakan antagonis non-kompetitif reseptor asetilkolin nikotinat[12]

Hanya di luar label:

Dihentikan/ditarik:

Antidepresan trisiklik

[sunting | sunting sumber]

Opipramol, tianeptin, dan amineptin (dihentikan) secara kimiawi adalah TCA tetapi secara farmakodinamika atipikal, dan oleh karena itu dikelompokkan di tempat lain.

Dihentikan/ditarik:

Antidepresan tetrasiklik

[sunting | sunting sumber]

Mianserin, mirtazapin, dan setiptilin juga kadang-kadang digambarkan sebagai antidepresan noradrenergik dan serotonergik spesifik (NaSSA).

Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs)

[sunting | sunting sumber]

Tidak dapat diubah

[sunting | sunting sumber]
Nonselektif

Dihentikan/ditarik:

Selektif untuk MAO-B

Dapat diubah

[sunting | sunting sumber]
Nonselektif

Dihentikan/ditarik:

Selektif untuk MAO-A

Obat-obatan ini kadang-kadang digambarkan sebagai penghambat MAO-A yang dapat diubah (RIMA).

Dihentikan/ditarik:

Dicampur

[sunting | sunting sumber]
Nonselektif
  • Bifemelan – RIMA, penghambat MAO-B yang tidak dapat diubah, dan NRI lemah

Antipsikotik atipikal

[sunting | sunting sumber]
  • Amisulprid – disetujui dalam dosis rendah sebagai monoterapi untuk depresi persisten
  • Kuetiapin – disetujui sebagai monoterapi untuk depresi bipolar
  • Lumateperon – disetujui sebagai monoterapi untuk depresi bipolar
  • Lurasidon – disetujui sebagai monoterapi untuk depresi bipolar

Lainnya

[sunting | sunting sumber]

Dipasarkan

[sunting | sunting sumber]

Hanya di luar label

[sunting | sunting sumber]
  • Ketamin – antagonis reseptor NMDA non-kompetitif[21]
  • Pramipeksol - Agonis reseptor dopamin D2, D3, dan D4[22]
    • Agonis dopamin tidak dianjurkan karena kecenderungannya memfasilitasi perkembangan kecanduan bahkan pada individu yang tidak memiliki riwayat perilaku tersebut.

Dihentikan/ditarik

[sunting | sunting sumber]
  • α-Metiltriptamin [αMT] – agonis reseptor serotonin non-selektif, agen pelepas serotonin-norepinefrin-dopamin (SNDRA), dan RIMA lemah
  • Etriptamin [α-Etiltriptamin (αET)] – agonis reseptor serotonin non-selektif, SNDRA, dan RIMA lemah
  • Indeloksazin – agen pelepas serotonin (SRA), NRI, dan antagonis reseptor NMDA
  • Medifoksamin – penghambat penhambilan kembali serotonin-dopamin (SDRI) yang lemah dan antagonis reseptor 5-HT2A dan 5-HT2C
  • Oksaflozan – Agonis reseptor 5-HT1A, 5-HT2A, dan 5-HT2C
  • Pivagabin – mekanisme kerjanya tidak diketahui/tidak jelas

Dijual bebas

[sunting | sunting sumber]

Antidepresan berikut tersedia dengan resep dokter dan dijual bebas:

Perawatan tambahan

[sunting | sunting sumber]

Antipsikotik atipikal

[sunting | sunting sumber]
  • Aripiprazol – disetujui sebagai tambahan antidepresan untuk depresi berat
  • Brekspiprazol – disetujui sebagai tambahan antidepresan untuk depresi berat
  • Lumateperon – disetujui sebagai tambahan untuk penstabil suasana hati untuk depresi bipolar
  • Lurasidon – disetujui sebagai tambahan untuk penstabil suasana hati untuk depresi bipolar
  • Olanzapin – disetujui sebagai tambahan antidepresan untuk depresi berat
  • Kuetiapin – disetujui sebagai tambahan antidepresan atau penstabil suasana hati untuk depresi berat dan depresi bipolar
Hanya di luar label

Antipsikotik tipikal

[sunting | sunting sumber]
Hanya di luar label

Lainnya

[sunting | sunting sumber]
Hanya di luar label

Obat kombinasi

[sunting | sunting sumber]

Referensi

[sunting | sunting sumber]
  1. ^ Jennings, Leigh (2018). "Chapter 4: Antidepressants". Dalam Grossberg, George T.; Kinsella, Laurence J. Clinical psychopharmacology for neurologists: a practical guide. Springer. hlm. 45–71. doi:10.1007/978-3-319-74604-3_4. ISBN 978-3-319-74602-9. 
  2. ^ Healy D, Noury LJ, Manginb D (May 2018). "Enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, 5α-reductase inhibitors and isotretinoin: 300 cases". International Journal of Risk & Safety in Medicine. 29 (3): 125–134. doi:10.3233/JRS-180744. PMC 6004900 alt=Dapat diakses gratis. PMID 29733030. 
  3. ^ Bahrick AS (2008). "Persistence of Sexual Dysfunction Side Effects after Discontinuation of Antidepressant Medications: Emerging Evidence". The Open Psychology Journal. 1: 42–50. doi:10.2174/1874350100801010042. 
  4. ^ Taylor MJ, Rudkin L, Bullemor-Day P, Lubin J, Chukwujekwu C, Hawton K (May 2013). "Strategies for managing sexual dysfunction induced by antidepressant medication". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 5 (5): CD003382. doi:10.1002/14651858.CD003382.pub3. PMID 23728643. 
  5. ^ Kennedy SH, Rizvi S (April 2009). "Sexual dysfunction, depression, and the impact of antidepressants". Journal of Clinical Psychopharmacology. 29 (2): 157–64. doi:10.1097/jcp.0b013e31819c76e9. PMID 19512977. 
  6. ^ Serotonin and noradrenaline reuptake inhibitors (SNRI); selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) – Persistent sexual dysfunction after drug withdrawal (EPITT no 19277), 11 June 20191, EMA/PRAC/265221/2019, Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC)
  7. ^ Tatsumi M, Groshan K, Blakely RD, Richelson E (December 1997). "Pharmacological profile of antidepressants and related compounds at human monoamine transporters". European Journal of Pharmacology. 340 (2-3): 249–258. doi:10.1016/s0014-2999(97)01393-9. PMID 9537821. 
  8. ^ Fedder D, Patel H, Saadabadi A (March 2023). "Atomoxetine". StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 29630286. 
  9. ^ Dell'Osso B, Palazzo MC, Oldani L, Altamura AC (December 2011). "The noradrenergic action in antidepressant treatments: pharmacological and clinical aspects". CNS Neurosci Ther. 17 (6): 723–32. doi:10.1111/j.1755-5949.2010.00217.x. PMC 6493872 alt=Dapat diakses gratis. PMID 21155988. 
  10. ^ Fleurence R, Williamson R, Jing Y, Kim E, Tran QV, Pikalov AS, Thase ME (2009). "A systematic review of augmentation strategies for patients with major depressive disorder". Psychopharmacol Bull. 42 (3): 57–90. PMID 19752841. 
  11. ^ a b Corp SA, Gitlin MJ, Altshuler LL (September 2014). "A review of the use of stimulants and stimulant alternatives in treating bipolar depression and major depressive disorder". J Clin Psychiatry. 75 (9): 1010–8. doi:10.4088/JCP.13r08851. PMID 25295426. 
  12. ^ Arias HR, Santamaría A, Ali SF (2009). "Pharmacological and neurotoxicological actions mediated by bupropion and diethylpropion". Int. Rev. Neurobiol. International Review of Neurobiology. 88: 223–55. doi:10.1016/S0074-7742(09)88009-4. ISBN 9780123745040. PMID 19897080. 
  13. ^ Dale E, Bang-Andersen B, Sánchez C (2015). "Emerging mechanisms and treatments for depression beyond SSRIs and SNRIs". Biochem. Pharmacol. 95 (2): 81–97. doi:10.1016/j.bcp.2015.03.011 alt=Dapat diakses gratis. PMID 25813654. 
  14. ^ Challman TD, Lipsky JJ (2000). "Methylphenidate: its pharmacology and uses". Mayo Clin. Proc. 75 (7): 711–21. doi:10.4065/75.7.711 alt=Dapat diakses gratis. PMID 10907387. 
  15. ^ Prommer E (2012). "Methylphenidate: established and expanding roles in symptom management". Am J Hosp Palliat Care. 29 (6): 483–90. doi:10.1177/1049909111427029. PMID 22144657. 
  16. ^ Urban AE, Cubała WJ (February 2020). "The role of eugeroics in the treatment of affective disorders". Psychiatr Pol. 54 (1): 21–33. doi:10.12740/PP/OnlineFirst/90687 alt=Dapat diakses gratis. PMID 32447354. 
  17. ^ Kleeblatt J, Betzler F, Kilarski LL, Bschor T, Köhler S (May 2017). "Efficacy of off-label augmentation in unipolar depression: A systematic review of the evidence". Eur Neuropsychopharmacol. 27 (5): 423–441. doi:10.1016/j.euroneuro.2017.03.003. PMID 28318897. 
  18. ^ Nunez NA, Singh B, Romo-Nava F, Joseph B, Veldic M, Cuellar-Barboza A, Cabello Arreola A, Vande Voort JL, Croarkin P, Moore KM, Biernacka J, McElroy SL, Frye MA (March 2020). "Efficacy and tolerability of adjunctive modafinil/armodafinil in bipolar depression: A meta-analysis of randomized controlled trials". Bipolar Disord. 22 (2): 109–120. doi:10.1111/bdi.12859 alt=Dapat diakses gratis. PMID 31643130. 
  19. ^ Szmulewicz AG, Angriman F, Samamé C, Ferraris A, Vigo D, Strejilevich SA (June 2017). "Dopaminergic agents in the treatment of bipolar depression: a systematic review and meta-analysis". Acta Psychiatr Scand. 135 (6): 527–538. doi:10.1111/acps.12712. PMID 28256707. 
  20. ^ "SPRAVATO™ (esketamine) nasal spray FDA label" (PDF). Food and Drug Administration. 5 March 2019. Diakses tanggal 6 March 2019. 
  21. ^ Zhang MW, Harris KM, Ho RC (2016). "Is off-label repeat prescription of ketamine as a rapid antidepressant safe? Controversies, ethical concerns, and legal implications". BMC Med Ethics. 17: 4. doi:10.1186/s12910-016-0087-3 alt=Dapat diakses gratis. PMC 4714497 alt=Dapat diakses gratis. PMID 26768892. 
  22. ^ Tundo A, Betro' S, de Filippis R, Marchetti F, Nacca D, Necci R, Iommi M (April 2023). "Pramipexole Augmentation for Treatment-Resistant Unipolar and Bipolar Depression in the Real World: A Systematic Review and Meta-Analysis". Life. 13 (4): 1043. Bibcode:2023Life...13.1043T. doi:10.3390/life13041043 alt=Dapat diakses gratis. PMC 10141126 alt=Dapat diakses gratis Periksa nilai |pmc= (bantuan). PMID 37109571 Periksa nilai |pmid= (bantuan). 
  23. ^ Thase ME (2016). "Adverse Effects of Second-Generation Antipsychotics as Adjuncts to Antidepressants: Are the Risks Worth the Benefits?". Psychiatr. Clin. North Am. 39 (3): 477–86. doi:10.1016/j.psc.2016.04.008. PMID 27514300. 

Pranala luar

[sunting | sunting sumber]
Lihat entri antidepressant di kamus bebas Wiktionary.


Ikon rintisan

Artikel bertopik farmasi ini adalah sebuah rintisan. Anda dapat membantu Wikipedia dengan mengembangkannya.

Ikon rintisan

Artikel bertopik kedokteran atau medis ini adalah sebuah rintisan. Anda dapat membantu Wikipedia dengan mengembangkannya.

Diperoleh dari "https://wiki-indonesia.club/w/index.php?title=Antidepresan&oldid=26020571"