Lompat ke isi

Kotrimoksazol: Perbedaan antara revisi

Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas
Jelajahi riwayat secara interaktif
← Revisi sebelumnyaRevisi selanjutnya →
Konten dihapus Konten ditambahkan
VisualTeks wiki
k Bot: Perubahan kosmetika
Rachmat-bot (bicara | kontrib)
Bot
110.443 suntingan
k cosmetic changes
Baris 35: Baris 35:
<!--Chemical data-->
<!--Chemical data-->
}}
}}
<span data-segmentid="116" class="cx-segment">'''Trimetoprim/sulfametoksazol''' ('''TMP/SMX'''), atau '''ko-trimoksazol''', adalah [[Antibiotika|antibiotik]] digunakan untuk mengobati berbagai infeksi bakteri.<ref name="AHFS2015">{{Cite web|url=https://www.drugs.com/monograph/co-trimoxazole.html|title=Co-trimoxazole|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|archive-url=https://web.archive.org/web/20150906003435/http://www.drugs.com/monograph/co-trimoxazole.html|archive-date=2015-09-06|dead-url=no|access-date=Aug 1, 2015}}</ref></span> Obat ini terdiri dari <span data-segmentid="119" class="cx-segment">satu bagian [[trimetoprim]] dan lima bagian [[sulfametoksazol]].<ref name="Ric2015">{{Cite book|last=Hamilton|first=Richart|title=Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition|date=2015|publisher=Jones & Bartlett Learning|isbn=9781284057560|page=105}}</ref></span> Obat ini diindikasikan untuk pengobatan <span data-segmentid="122" class="cx-segment">[[infeksi saluran kemih]], [[Infeksi saluran kemih|infeksi]] kulit akibat [[Staphylococcus aureus|''Staphylococcus aureus'']] yang resisten metisilin, diare pelancong, infeksi saluran pernapasan, [[kolera]], dan lainnya.<ref name="AHFS2015" /><ref name="Ric2015" /></span> Obat i<span data-segmentid="128" class="cx-segment">ni dapat digunakan untuk mengobati dan mencegah [[pneumonia pneumocystis]] dan [[toksoplasmosis]] pada pasien [[AIDS|HIV/AIDS]]. <ref name="AHFS2015" /></span> Obat ini dapat diminum atau diberikan secara <span data-segmentid="132" class="cx-segment">intravena.<ref name="AHFS2015" /></span>
<span data-segmentid="116" class="cx-segment">'''Trimetoprim/sulfametoksazol''' ('''TMP/SMX'''), atau '''ko-trimoksazol''', adalah [[Antibiotika|antibiotik]] digunakan untuk mengobati berbagai infeksi bakteri.<ref name="AHFS2015">{{Cite web|url=https://www.drugs.com/monograph/co-trimoxazole.html|title=Co-trimoxazole|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|archive-url=https://web.archive.org/web/20150906003435/http://www.drugs.com/monograph/co-trimoxazole.html|archive-date=2015-09-06|dead-url=no|access-date=Aug 1, 2015}}</ref></span> Obat ini terdiri dari <span data-segmentid="119" class="cx-segment">satu bagian [[trimetoprim]] dan lima bagian [[sulfametoksazol]].<ref name="Ric2015">{{Cite book|last=Hamilton|first=Richart|title=Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition|date=2015|publisher=Jones & Bartlett Learning|isbn=9781284057560|page=105}}</ref></span> Obat ini diindikasikan untuk pengobatan <span data-segmentid="122" class="cx-segment">[[infeksi saluran kemih]], [[Infeksi saluran kemih|infeksi]] kulit akibat ''[[Staphylococcus aureus]]'' yang resisten metisilin, diare pelancong, infeksi saluran pernapasan, [[kolera]], dan lainnya.<ref name="AHFS2015" /><ref name="Ric2015" /></span> Obat i<span data-segmentid="128" class="cx-segment">ni dapat digunakan untuk mengobati dan mencegah [[pneumonia pneumocystis]] dan [[toksoplasmosis]] pada pasien [[AIDS|HIV/AIDS]].<ref name="AHFS2015" /></span> Obat ini dapat diminum atau diberikan secara <span data-segmentid="132" class="cx-segment">intravena.<ref name="AHFS2015" /></span>


<span data-segmentid="133" class="cx-segment">Efek samping yang umum terjadi antara lain [[mual]], [[muntah]], ruam, dan [[diare]].<ref name="AHFS2015" /></span> Efek samping yang lebih berat seperti r<span data-segmentid="137" class="cx-segment">eaksi [[alergi]] parah dan infeksi akibat ''[[Clostridium difficile]]'' terkadang dapat terjadi.<ref name="AHFS2015" /></span> <span data-segmentid="140" class="cx-segment">Pasien yang sedang [[Kehamilan|hamil]] di trimester akhir tidak direkomendasikan untuk menerima obat ini.<ref name="AHFS2015" /></span> Obat ini <span data-segmentid="142" class="cx-segment">aman digunakan pada pasien yang sedang [[menyusui]] selama bayi memiliki kondisi yang sehat.<ref>{{Cite web|url=https://www.drugs.com/pregnancy/sulfamethoxazole-trimethoprim.html|title=Sulfamethoxazole / trimethoprim Pregnancy and Breastfeeding Warnings|archive-url=https://web.archive.org/web/20150906073951/http://www.drugs.com/pregnancy/sulfamethoxazole-trimethoprim.html|archive-date=6 September 2015|dead-url=no|access-date=31 August 2015}}</ref></span> <span data-segmentid="144" class="cx-segment">TMP/SMX bersifat bakterisida.<ref name="AHFS2015" /></span> TMP/SMX <span data-segmentid="145" class="cx-segment">bekerja dengan menghambat sintesis folat pada bakteri.<ref name="AHFS2015" /></span>
<span data-segmentid="133" class="cx-segment">Efek samping yang umum terjadi antara lain [[mual]], [[muntah]], ruam, dan [[diare]].<ref name="AHFS2015" /></span> Efek samping yang lebih berat seperti r<span data-segmentid="137" class="cx-segment">eaksi [[alergi]] parah dan infeksi akibat ''[[Clostridium difficile]]'' terkadang dapat terjadi.<ref name="AHFS2015" /></span> <span data-segmentid="140" class="cx-segment">Pasien yang sedang [[Kehamilan|hamil]] di trimester akhir tidak direkomendasikan untuk menerima obat ini.<ref name="AHFS2015" /></span> Obat ini <span data-segmentid="142" class="cx-segment">aman digunakan pada pasien yang sedang [[menyusui]] selama bayi memiliki kondisi yang sehat.<ref>{{Cite web|url=https://www.drugs.com/pregnancy/sulfamethoxazole-trimethoprim.html|title=Sulfamethoxazole / trimethoprim Pregnancy and Breastfeeding Warnings|archive-url=https://web.archive.org/web/20150906073951/http://www.drugs.com/pregnancy/sulfamethoxazole-trimethoprim.html|archive-date=6 September 2015|dead-url=no|access-date=31 August 2015}}</ref></span> <span data-segmentid="144" class="cx-segment">TMP/SMX bersifat bakterisida.<ref name="AHFS2015" /></span> TMP/SMX <span data-segmentid="145" class="cx-segment">bekerja dengan menghambat sintesis folat pada bakteri.<ref name="AHFS2015" /></span>
Baris 45: Baris 45:


=== Kepekaan ===
=== Kepekaan ===
<span data-segmentid="170" class="cx-segment">Kotrimoksazol efektif untuk infeksi akibat organisme berikut:<ref name="MSR">{{Cite web|url=http://reference.medscape.com/drug/bactrim-trimethoprim-sulfamethoxazole-342543#showall|title=Bactrim, Bactrim DS (trimethoprim/sulfamethoxazole) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more|website=Medscape Reference|publisher=WebMD|archive-url=https://web.archive.org/web/20140116124927/http://reference.medscape.com/drug/bactrim-trimethoprim-sulfamethoxazole-342543#showall|archive-date=16 January 2014|dead-url=no|access-date=13 January 2014}}</ref><ref name="Drugs">{{Cite journal|last=Wormser, GP|last2=Keusch, GT|last3=Heel, RC|date=December 1982|title=Co-trimoxazole (trimethoprim-sulfamethoxazole): an updated review of its antibacterial activity and clinical efficacy|journal=Drugs|volume=24|issue=6|pages=459–518|doi=10.2165/00003495-198224060-00002|pmid=6759092}}</ref></span> {{Div col}}
<span data-segmentid="170" class="cx-segment">Kotrimoksazol efektif untuk infeksi akibat organisme berikut:<ref name="MSR3">{{Cite web|url=http://reference.medscape.com/drug/bactrim-trimethoprim-sulfamethoxazole-342543#showall|title=Bactrim, Bactrim DS (trimethoprim/sulfamethoxazole) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more|website=Medscape Reference|publisher=WebMD|archive-url=https://web.archive.org/web/20140116124927/http://reference.medscape.com/drug/bactrim-trimethoprim-sulfamethoxazole-342543#showall|archive-date=16 January 2014|dead-url=no|access-date=13 January 2014}}</ref><ref name="Drugs2">{{Cite journal|last=Wormser, GP|last2=Keusch, GT|last3=Heel, RC|date=December 1982|title=Co-trimoxazole (trimethoprim-sulfamethoxazole): an updated review of its antibacterial activity and clinical efficacy|journal=Drugs|volume=24|issue=6|pages=459–518|doi=10.2165/00003495-198224060-00002|pmid=6759092}}</ref></span> {{Div col}}
* ''[[Acinetobacter]]'' spp.
* ''[[Acinetobacter]]'' spp.
* ''[[Aeromonas hydrophila]]''
* ''[[Aeromonas hydrophila]]''
Baris 98: Baris 98:
* ''[[Yersinia pestis]]'' ([[pes bubo]])
* ''[[Yersinia pestis]]'' ([[pes bubo]])
* ''[[Yersinia pseudotuberculosis]]''
* ''[[Yersinia pseudotuberculosis]]''
{{Div col end}}<span data-segmentid="289" class="cx-segment">Beberapa organisme yang resisten terhadap kotrimoksazol adalah ''Pseudomonas aeruginosa'', [[mycoplasma]],<ref name="Drugs2">{{Cite journal|last=Wormser, GP|last2=Keusch, GT|last3=Heel, RC|date=December 1982|title=Co-trimoxazole (trimethoprim-sulfamethoxazole): an updated review of its antibacterial activity and clinical efficacy|journal=Drugs|volume=24|issue=6|pages=459–518|doi=10.2165/00003495-198224060-00002|pmid=6759092}}</ref> dan ''[[Francisella tularensis]]'' (organisme penyebab [[tularemia]]).<ref>{{Cite web|url=http://new.dhh.louisiana.gov/assets/oph/Center-PHCH/Center-CH/infectious-epi/EpiManual/TularemiaManual.pdf|title=TULAREMIA|date=17 July 2011|website=Infectious Disease Epidemiology Section|publisher=Louisiana Office of Public Health|archive-url=https://web.archive.org/web/20140223030105/http://new.dhh.louisiana.gov/assets/oph/Center-PHCH/Center-CH/infectious-epi/EpiManual/TularemiaManual.pdf|archive-date=23 February 2014|dead-url=no|access-date=12 February 2014}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Harik|first=NS|date=1 July 2013|title=Tularemia: Epidemiology, Diagnosis, and Treatment|url=http://www.healio.com/~/media/Journals/PedAnn/2013/7_July/10_3928_00904481_20130619_13/10_3928_00904481_20130619_13.pdf|dead-url=no|journal=Pediatric Annals|volume=42|issue=7|pages=288–292|doi=10.3928/00904481-20130619-13|pmid=23805970|archive-url=https://web.archive.org/web/20140222045758/http://www.healio.com/~/media/Journals/PedAnn/2013/7_July/10_3928_00904481_20130619_13/10_3928_00904481_20130619_13.pdf|archive-date=22 February 2014}}</ref></span>
{{Div col end}}<span data-segmentid="289" class="cx-segment">Beberapa organisme yang resisten terhadap kotrimoksazol adalah ''Pseudomonas aeruginosa'', [[mycoplasma]],<ref name="Drugs2"/> dan ''[[Francisella tularensis]]'' (organisme penyebab [[tularemia]]).<ref>{{Cite web|url=http://new.dhh.louisiana.gov/assets/oph/Center-PHCH/Center-CH/infectious-epi/EpiManual/TularemiaManual.pdf|title=TULAREMIA|date=17 July 2011|website=Infectious Disease Epidemiology Section|publisher=Louisiana Office of Public Health|archive-url=https://web.archive.org/web/20140223030105/http://new.dhh.louisiana.gov/assets/oph/Center-PHCH/Center-CH/infectious-epi/EpiManual/TularemiaManual.pdf|archive-date=23 February 2014|dead-url=no|access-date=12 February 2014}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Harik|first=NS|date=1 July 2013|title=Tularemia: Epidemiology, Diagnosis, and Treatment|url=http://www.healio.com/~/media/Journals/PedAnn/2013/7_July/10_3928_00904481_20130619_13/10_3928_00904481_20130619_13.pdf|dead-url=no|journal=Pediatric Annals|volume=42|issue=7|pages=288–292|doi=10.3928/00904481-20130619-13|pmid=23805970|archive-url=https://web.archive.org/web/20140222045758/http://www.healio.com/~/media/Journals/PedAnn/2013/7_July/10_3928_00904481_20130619_13/10_3928_00904481_20130619_13.pdf|archive-date=22 February 2014}}</ref></span>


=== Kehamilan dan menyusui ===
=== Kehamilan dan menyusui ===
<span data-segmentid="294" class="cx-segment">Kotrimoksazol dikontraindikasikan pada pasien hamil, walau kategori kehamilan di Australia adalah C dan di Amerika kategori adalah D.<ref name="MSR2">{{Cite web|url=http://reference.medscape.com/drug/bactrim-trimethoprim-sulfamethoxazole-342543#showall|title=Bactrim, Bactrim DS (trimethoprim/sulfamethoxazole) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more|website=Medscape Reference|publisher=WebMD|archive-url=https://web.archive.org/web/20140116124927/http://reference.medscape.com/drug/bactrim-trimethoprim-sulfamethoxazole-342543#showall|archive-date=16 January 2014|dead-url=no|access-date=13 January 2014}}</ref> Penggunaan kotrimoksazol selama trimester pertama (selama [[organogenesis]]) dan 12 minggu sebelum kehamilan dapat menyebabkan cacat pada janin</span><span data-segmentid="298" class="cx-segment">.<ref name="MSR2" /></span> <span data-segmentid="300" class="cx-segment">Penggunaan kotrimoksazol juga meningkatkan risiko persalinan prematur (nisbah jangkaan: 1,51) dan berat bayi saat lahir yang rendah (nisbah jangkaan: 1,67).<ref>{{Cite journal|last=Yang, J|last2=Xie, RH|last3=Krewski, D|last4=Wang, YJ|last5=Walker, M|last6=Wen, SW|date=May 2011|title=Exposure to trimethoprim/sulfamethoxazole but not other FDA category C and D anti-infectives is associated with increased risks of preterm birth and low birth weight|journal=International Journal of Infectious Diseases|volume=15|issue=5|pages=e336–e341|doi=10.1016/j.ijid.2011.01.007|pmid=21345707}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Santos, F|last2=Sheehy, O|last3=Perreault, S|last4=Ferreira, E|last5=Berard, A|date=October 2011|title=Exposure to anti-infective drugs during pregnancy and the risk of small-for-gestational-age newborns: a case–control study|journal=BJOG|volume=118|issue=11|pages=1374–1382|doi=10.1111/j.1471-0528.2011.03041.x|pmid=21749628}}</ref></span> <span data-segmentid="301" class="cx-segment">Penelitian pada hewan juga menunjukkan hal yang serupa.<ref name="TGA">{{Cite web|url=https://www.ebs.tga.gov.au/ebs/picmi/picmirepository.nsf/pdf?OpenAgent&id=CP-2010-PI-01070-3|title=BACTRIM®|date=18 September 2012|website=TGA eBusiness Services|publisher=Roche Products Pty Limited|format=PDF|access-date=13 January 2014}}</ref></span> Kotrimoksazol <span data-segmentid="302" class="cx-segment">juga terdapat dalam ASI dan karena hal itu tidak disarankan untuk menyusui selama pengobatan dengan kotrimoksazol.<ref name="MSR2" /></span>
<span data-segmentid="294" class="cx-segment">Kotrimoksazol dikontraindikasikan pada pasien hamil, walau kategori kehamilan di Australia adalah C dan di Amerika kategori adalah D.<ref name="MSR3"/> Penggunaan kotrimoksazol selama trimester pertama (selama [[organogenesis]]) dan 12 minggu sebelum kehamilan dapat menyebabkan cacat pada janin</span><span data-segmentid="298" class="cx-segment">.<ref name="MSR3"/></span> <span data-segmentid="300" class="cx-segment">Penggunaan kotrimoksazol juga meningkatkan risiko persalinan prematur (nisbah jangkaan: 1,51) dan berat bayi saat lahir yang rendah (nisbah jangkaan: 1,67).<ref>{{Cite journal|last=Yang, J|last2=Xie, RH|last3=Krewski, D|last4=Wang, YJ|last5=Walker, M|last6=Wen, SW|date=May 2011|title=Exposure to trimethoprim/sulfamethoxazole but not other FDA category C and D anti-infectives is associated with increased risks of preterm birth and low birth weight|journal=International Journal of Infectious Diseases|volume=15|issue=5|pages=e336–e341|doi=10.1016/j.ijid.2011.01.007|pmid=21345707}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Santos, F|last2=Sheehy, O|last3=Perreault, S|last4=Ferreira, E|last5=Berard, A|date=October 2011|title=Exposure to anti-infective drugs during pregnancy and the risk of small-for-gestational-age newborns: a case–control study|journal=BJOG|volume=118|issue=11|pages=1374–1382|doi=10.1111/j.1471-0528.2011.03041.x|pmid=21749628}}</ref></span> <span data-segmentid="301" class="cx-segment">Penelitian pada hewan juga menunjukkan hal yang serupa.<ref name="TGA2">{{Cite web|url=https://www.ebs.tga.gov.au/ebs/picmi/picmirepository.nsf/pdf?OpenAgent&id=CP-2010-PI-01070-3|title=BACTRIM®|date=18 September 2012|website=TGA eBusiness Services|publisher=Roche Products Pty Limited|format=PDF|access-date=13 January 2014}}</ref></span> Kotrimoksazol <span data-segmentid="302" class="cx-segment">juga terdapat dalam ASI dan karena hal itu tidak disarankan untuk menyusui selama pengobatan dengan kotrimoksazol.<ref name="MSR3"/></span>


=== Bayi ===
=== Bayi ===
Baris 109: Baris 109:


=== Kontraindikasi ===
=== Kontraindikasi ===
<span data-segmentid="307" class="cx-segment">Kontraindikasi kotrimoksazol antara lain:<ref name="MSR3">{{Cite web|url=http://reference.medscape.com/drug/bactrim-trimethoprim-sulfamethoxazole-342543#showall|title=Bactrim, Bactrim DS (trimethoprim/sulfamethoxazole) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more|website=Medscape Reference|publisher=WebMD|archive-url=https://web.archive.org/web/20140116124927/http://reference.medscape.com/drug/bactrim-trimethoprim-sulfamethoxazole-342543#showall|archive-date=16 January 2014|dead-url=no|access-date=13 January 2014}}</ref><ref name="EMC">{{Cite web|url=http://www.medicines.org.uk/emc/medicine/23909/SPC/Co-Trimoxazole+Tablets+80+400mg/|title=Co-Trimoxazole Tablets 80/400mg - Summary of Product Characteristics (SPC)|date=17 October 2012|website=electronic Medicines Compendium|publisher=Actavis UK Ltd|archive-url=https://web.archive.org/web/20140113204303/http://www.medicines.org.uk/emc/medicine/23909/SPC/Co-Trimoxazole+Tablets+80+400mg/|archive-date=13 January 2014|dead-url=no|access-date=13 January 2014}}</ref></span> {{Div col|colwidth=30em}}
<span data-segmentid="307" class="cx-segment">Kontraindikasi kotrimoksazol antara lain:<ref name="MSR3"/><ref name="EMC">{{Cite web|url=http://www.medicines.org.uk/emc/medicine/23909/SPC/Co-Trimoxazole+Tablets+80+400mg/|title=Co-Trimoxazole Tablets 80/400mg - Summary of Product Characteristics (SPC)|date=17 October 2012|website=electronic Medicines Compendium|publisher=Actavis UK Ltd|archive-url=https://web.archive.org/web/20140113204303/http://www.medicines.org.uk/emc/medicine/23909/SPC/Co-Trimoxazole+Tablets+80+400mg/|archive-date=13 January 2014|dead-url=no|access-date=13 January 2014}}</ref></span> {{Div col|colwidth=30em}}
* Hipersensitivitas terhadap komponen obat
* Hipersensitivitas terhadap komponen obat
* Kehamilan
* Kehamilan
Baris 119: Baris 119:


=== Efek samping ===
=== Efek samping ===
<span data-segmentid="375" class="cx-segment">Efek samping yang terjadi antara lain:<ref name="TGA2">{{Cite web|url=https://www.ebs.tga.gov.au/ebs/picmi/picmirepository.nsf/pdf?OpenAgent&id=CP-2010-PI-01070-3|title=BACTRIM®|date=18 September 2012|website=TGA eBusiness Services|publisher=Roche Products Pty Limited|format=PDF|access-date=13 January 2014}}</ref></span> {{Div col|colwidth=20em}}
<span data-segmentid="375" class="cx-segment">Efek samping yang terjadi antara lain:<ref name="TGA2"/></span> {{Div col|colwidth=20em}}
* Mual
* Mual
* Muntah
* Muntah

Revisi per 21 Juli 2019 10.54

Kotrimoksazol
Trimetoprim (atas) dan sulfametoksazol (bawah)
Kombinasi
Trimetoprim Inhibitor Dihidrofolat reduktase
Sulfametoksazol Antibiotik sulfonamida
Data klinis
Nama dagang Bactrim, Cotrim, Septra, lainnya
AHFS/Drugs.com monograph
Kat. kehamilan C(AU) D(US)
Status hukum Harus dengan resep dokter (S4) (AU) ℞-only (CA) POM (UK) ℞-only (US)
Rute Oral, intravena[1]
Pengenal
Nomor CAS 8064-90-2
Kode ATC J01EE01
PubChem CID 358641
DrugBank DB00440
ChemSpider 318412
ChEBI CHEBI:3770

Trimetoprim/sulfametoksazol (TMP/SMX), atau ko-trimoksazol, adalah antibiotik digunakan untuk mengobati berbagai infeksi bakteri.[1] Obat ini terdiri dari satu bagian trimetoprim dan lima bagian sulfametoksazol.[2] Obat ini diindikasikan untuk pengobatan infeksi saluran kemih, infeksi kulit akibat Staphylococcus aureus yang resisten metisilin, diare pelancong, infeksi saluran pernapasan, kolera, dan lainnya.[1][2] Obat ini dapat digunakan untuk mengobati dan mencegah pneumonia pneumocystis dan toksoplasmosis pada pasien HIV/AIDS.[1] Obat ini dapat diminum atau diberikan secara intravena.[1]

Efek samping yang umum terjadi antara lain mual, muntah, ruam, dan diare.[1] Efek samping yang lebih berat seperti reaksi alergi parah dan infeksi akibat Clostridium difficile terkadang dapat terjadi.[1] Pasien yang sedang hamil di trimester akhir tidak direkomendasikan untuk menerima obat ini.[1] Obat ini aman digunakan pada pasien yang sedang menyusui selama bayi memiliki kondisi yang sehat.[3] TMP/SMX bersifat bakterisida.[1] TMP/SMX bekerja dengan menghambat sintesis folat pada bakteri.[1]

TMP/SMX pertama kali dipasarkan pada tahun 1974.[4] Obat ini terdapat dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia.[5] Obat ini tersedia dalam bentuk generik.[2]

Indikasi

Ko-trimoksazol awalnya diklaim lebih efektif dibandingkan dengan penggunaan sulfametoksazol atau trimetoprim saja dalam mengobati infeksi bakteri, tetapi hal ini masih diperdebatkan.[6] Karena memiliki angka kejadian efek samping yang lebih tinggi, penggunaannya telah dibatasi hanya untuk keadaan tertentu di berbagai negara.[7] Obat ini efektif untuk infeksi saluran pernapasan atas dan bawah, infeksi ginjal dan saluran kemih, infeksi saluran pencernaan, infeksi kulit, sepsis, dan infeksi lain yang disebabkan oleh organisme sensitif. Ko-trimoksazol dapat mengurangi risiko kekambuhan retinokoroiditis.[8] Karena resistensi antibiotik yang semakin meluas membuat kotrimoksazol lebih sering digunakan saat ini.[9]

Kepekaan

Kotrimoksazol efektif untuk infeksi akibat organisme berikut:[10][11]

Beberapa organisme yang resisten terhadap kotrimoksazol adalah Pseudomonas aeruginosa, mycoplasma,[11] dan Francisella tularensis (organisme penyebab tularemia).[12][13]

Kehamilan dan menyusui

Kotrimoksazol dikontraindikasikan pada pasien hamil, walau kategori kehamilan di Australia adalah C dan di Amerika kategori adalah D.[10] Penggunaan kotrimoksazol selama trimester pertama (selama organogenesis) dan 12 minggu sebelum kehamilan dapat menyebabkan cacat pada janin.[10] Penggunaan kotrimoksazol juga meningkatkan risiko persalinan prematur (nisbah jangkaan: 1,51) dan berat bayi saat lahir yang rendah (nisbah jangkaan: 1,67).[14][15] Penelitian pada hewan juga menunjukkan hal yang serupa.[16] Kotrimoksazol juga terdapat dalam ASI dan karena hal itu tidak disarankan untuk menyusui selama pengobatan dengan kotrimoksazol.[10]

Bayi

Penggunaan kotrimoksazol pada bayi berusia kurang dari 2 bulan tidak disarankan karena adanya risiko efek samping.[17][18]

Reaksi simpang

Kontraindikasi

Kontraindikasi kotrimoksazol antara lain:[10][19]

  • Hipersensitivitas terhadap komponen obat
  • Kehamilan
  • Kerusakan hati yang parah
  • Gangguan hematologi yang parah dan porfiria (karena adanya sulfonamida).
  • Gangguan ginjal berat (CrCl <15 ml/menit)
  • Neonatus selama 6 minggu pertama. Kecuali untuk pengobatan/profilaksis pneumositosis jiroveci (P. carinii) pada bayi berumum 4 minggu ke atas.

Efek samping

Efek samping yang terjadi antara lain:[16]

  • Mual
  • Muntah
  • Pusing
  • Sakit kepala
  • Depresi
  • Bingung
  • Trombositopenia
  • Uremia pada pasien dengan gangguan ginjal
  • Gangguan sumsum tulang belakang
  • Hilang nafsu makan
  • Tidak sadarkan diri

Referensi

  1. ^ a b c d e f g h i j "Co-trimoxazole". The American Society of Health-System Pharmacists. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2015-09-06. Diakses tanggal Aug 1, 2015. 
  2. ^ a b c Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. hlm. 105. ISBN 9781284057560. 
  3. ^ "Sulfamethoxazole / trimethoprim Pregnancy and Breastfeeding Warnings". Diarsipkan dari versi asli tanggal 6 September 2015. Diakses tanggal 31 August 2015. 
  4. ^ Oxford Handbook of Infectious Diseases and Microbiology. OUP Oxford. 2009. hlm. 56. ISBN 9780191039621. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2015-11-24. 
  5. ^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. April 2015. Diarsipkan (PDF) dari versi asli tanggal 13 December 2016. Diakses tanggal 8 December 2016. 
  6. ^ Brumfitt, W; Hamilton-Miller, JM (December 1993). "Reassessment of the rationale for the combinations of sulphonamides with diaminopyrimidines". Journal of Chemotherapy. 5 (6): 465–9. doi:10.1080/1120009X.1993.11741097. PMID 8195839. 
  7. ^ "Co-trimoxazole use restricted". Drug Ther Bull. 33 (12): 92–3. December 1995. doi:10.1136/dtb.1995.331292. PMID 8777892. 
  8. ^ Pradhan E, Bhandari S, Gilbert RE, Stanford M (2016). "Antibiotics versus no treatment for toxoplasma retinochoroiditis". Cochrane Database Syst Rev. 5 (5): CD002218. doi:10.1002/14651858.CD002218.pub2. PMID 27198629. 
  9. ^ "Potential of old-generation antibiotics to address current need for new antibiotics". Expert Rev Anti Infect Ther. 6 (5): 593–600. October 2008. doi:10.1586/14787210.6.5.593. PMID 18847400. 
  10. ^ a b c d e "Bactrim, Bactrim DS (trimethoprim/sulfamethoxazole) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more". Medscape Reference. WebMD. Diarsipkan dari versi asli tanggal 16 January 2014. Diakses tanggal 13 January 2014. 
  11. ^ a b Wormser, GP; Keusch, GT; Heel, RC (December 1982). "Co-trimoxazole (trimethoprim-sulfamethoxazole): an updated review of its antibacterial activity and clinical efficacy". Drugs. 24 (6): 459–518. doi:10.2165/00003495-198224060-00002. PMID 6759092. 
  12. ^ "TULAREMIA" (PDF). Infectious Disease Epidemiology Section. Louisiana Office of Public Health. 17 July 2011. Diarsipkan (PDF) dari versi asli tanggal 23 February 2014. Diakses tanggal 12 February 2014. 
  13. ^ Harik, NS (1 July 2013). "Tularemia: Epidemiology, Diagnosis, and Treatment" (PDF). Pediatric Annals. 42 (7): 288–292. doi:10.3928/00904481-20130619-13. PMID 23805970. Diarsipkan (PDF) dari versi asli tanggal 22 February 2014. 
  14. ^ Yang, J; Xie, RH; Krewski, D; Wang, YJ; Walker, M; Wen, SW (May 2011). "Exposure to trimethoprim/sulfamethoxazole but not other FDA category C and D anti-infectives is associated with increased risks of preterm birth and low birth weight". International Journal of Infectious Diseases. 15 (5): e336–e341. doi:10.1016/j.ijid.2011.01.007. PMID 21345707. 
  15. ^ Santos, F; Sheehy, O; Perreault, S; Ferreira, E; Berard, A (October 2011). "Exposure to anti-infective drugs during pregnancy and the risk of small-for-gestational-age newborns: a case–control study". BJOG. 118 (11): 1374–1382. doi:10.1111/j.1471-0528.2011.03041.x. PMID 21749628. 
  16. ^ a b "BACTRIM®" (PDF). TGA eBusiness Services. Roche Products Pty Limited. 18 September 2012. Diakses tanggal 13 January 2014. 
  17. ^ "Bactrim Dosage Guide". Minars Dermatology (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 2019-04-19. 
  18. ^ "Drugs & Medications". www.webmd.com (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 2019-04-19. 
  19. ^ "Co-Trimoxazole Tablets 80/400mg - Summary of Product Characteristics (SPC)". electronic Medicines Compendium. Actavis UK Ltd. 17 October 2012. Diarsipkan dari versi asli tanggal 13 January 2014. Diakses tanggal 13 January 2014. 
Diperoleh dari "https://wiki-indonesia.club/w/index.php?title=Kotrimoksazol&oldid=15378667"