Lompat ke isi

Kortikosteroid: Perbedaan antara revisi

Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas
Konten dihapus Konten ditambahkan
Sulfa Hasanah (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
Kategori:Antiinflamasi; ± 3 Kategori menggunakan HotCat
 
(33 revisi perantara oleh 16 pengguna tidak ditampilkan)
Baris 1: Baris 1:
{{Infobox drug class
'''Kortikosteroid''' adalah nama jenis [[hormon]] yang merupakan [[senyawa organik|senyawa]] regulator seluruh sistem [[homeostasis]] [[tubuh]] [[organisme]] agar dapat bertahan menghadapi perubahan [[lingkungan]] dan [[infeksi]].<ref>{{en}}{{cite book
| Image = {{wikidata|property|raw|Q190875|P117}}
| title = Holland-Frei Cancer medicine - Multistage Carcinogenesis
| Alt =
| author = Kufe, Donald W.; Pollock, Raphael E.; Weichselbaum, Ralph R.; Bast, Robert C., Jr.; Gansler, Ted S.; Holland, James F.; Frei III, Emil.
| Caption = [[kortisol]] ([[hidrokortison]]), kortikosteroid dengan aktivitas dan efek [[glukokortikoid]] dan [[mineralokortikoid]].
| work = Dana-Farber Cancer Institute, Harvard Medical School Boston, Department of Surgical Oncology, University of Texas, MD Anderson Cancer Center, Department of Radiation and Cellular Oncology, University of Chicago Hospital, Chicago Tumor Institute, University of Chicago Chicago, University of Texas, MD Anderson Cancer Center, Houston, American Cancer Society, Derald H Ruttenberg Cancer Center, Mount Sinai School of Medicine New York
| isbn = 1-55009-213-8
| Width = 250px
| edition = 6
| Synonyms = Kortikoid
<!-- Class identifiers -->
| year = 2003
| Use = Bermacam-macam
| page = Physiologic and Pharmacologic Effects of Corticosteroids
| ATC_prefix = H02
| publisher = Hamilton on BC Decker Inc.,
| Biological_target = [[Reseptor glukokortikoid]], [[reseptor mineralokortikoid]]
| url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK13780/#A15719
| Chemical_class = [[Steroid]]
| accessdate = 2011-05-12
<!-- Clinical data -->
}}</ref>
| Drugs.com =
| Consumer_Reports =
| medicinenet =
| rxlist =
<!-- External links -->
| MeshID =
}}

'''Kortikosteroid''' adalah nama jenis [[hormon]] [[steroid]] yang merupakan [[senyawa organik|senyawa]] regulator seluruh sistem [[homeostasis]] [[tubuh]] [[organisme]] agar dapat bertahan menghadapi perubahan [[lingkungan]] dan [[infeksi]].<ref>{{en}} {{cite book
|title = Holland-Frei Cancer medicine - Multistage Carcinogenesis
|author = Kufe, Donald W.; Pollock, Raphael E.; Weichselbaum, Ralph R.; Bast, Robert C., Jr.; Gansler, Ted S.; Holland, James F.; Frei III, Emil.
|work = Dana-Farber Cancer Institute, Harvard Medical School Boston, Department of Surgical Oncology, University of Texas, MD Anderson Cancer Center, Department of Radiation and Cellular Oncology, University of Chicago Hospital, Chicago Tumor Institute, University of Chicago Chicago, University of Texas, MD Anderson Cancer Center, Houston, American Cancer Society, Derald H Ruttenberg Cancer Center, Mount Sinai School of Medicine New York
|isbn = 1-55009-213-8
|edition = 6
|year = 2003
|page = Physiologic and Pharmacologic Effects of Corticosteroids
|publisher = Hamilton on BC Decker Inc.,
|url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK13780/#A15719
|accessdate = 2011-05-12
}}</ref> Kortikosteroid disekresikan oleh korteks adrenal.<ref>{{Cite book|last=Parker|first=Sybil, P|date=1984|title=McGraw-Hill Dictionary of Biology|publisher=McGraw-Hill Company|url-status=live}}</ref>


Hormon kortikosteroid terdiri dari 2 sub-jenis yaitu hormon jenis [[Kortisol|glukokortikoid]] dan hormon jenis [[Aldosteron|mineralokortikoid]]. Keduanya memiliki pengaruh yang sangat luas, seperti berpengaruh pada perubahan [[lintasan metabolisme]] [[karbohidrat]], [[protein]] dan [[lipid]], serta modulasi keseimbangan antara [[air]] dan [[cairan tubuh|cairan]] [[elektrolit]] [[tubuh]]; serta berdampak pada seluruh sistem tubuh seperti sistem kardiovaskular, muskuloskeletal, [[sistem saraf|saraf]], [[sistem kekebalan|kekebalan]], dan [[sistem fetal|fetal]] termasuk mempengaruhi perkembangan dan kematangan [[paru]] pada masa [[janin]].
Hormon kortikosteroid terdiri dari 2 sub-jenis yaitu hormon jenis [[Kortisol|glukokortikoid]] dan hormon jenis [[Aldosteron|mineralokortikoid]]. Keduanya memiliki pengaruh yang sangat luas, seperti berpengaruh pada perubahan [[lintasan metabolisme]] [[karbohidrat]], [[protein]] dan [[lipid]], serta modulasi keseimbangan antara [[air]] dan [[cairan tubuh|cairan]] [[elektrolit]] [[tubuh]]; serta berdampak pada seluruh sistem tubuh seperti sistem kardiovaskular, muskuloskeletal, [[sistem saraf|saraf]], [[sistem kekebalan|kekebalan]], dan [[sistem fetal|fetal]] termasuk mempengaruhi perkembangan dan kematangan [[paru]] pada masa [[janin]].
Baris 20: Baris 40:
Pada [[jaringan otot]], kortikosteroid dengan konsentrasi yang setimbang, diperlukan bagi metabolisme pemeliharaan. Berubahnya kesetimbangan tersebut dapat menyebabkan berbagai kelainan, misalnya peningkatan [[aldosteron]] akan menyebabkan simtoma [[hipokalemia]] yang membuat [[otot]] menjadi tidak bertenaga, sedangkan kadar [[glukokortikoid]] yang tinggi akan menyebabkan degradasi otot melalui [[lintasan metabolisme|lintasan]] [[katabolisme]] [[protein]].
Pada [[jaringan otot]], kortikosteroid dengan konsentrasi yang setimbang, diperlukan bagi metabolisme pemeliharaan. Berubahnya kesetimbangan tersebut dapat menyebabkan berbagai kelainan, misalnya peningkatan [[aldosteron]] akan menyebabkan simtoma [[hipokalemia]] yang membuat [[otot]] menjadi tidak bertenaga, sedangkan kadar [[glukokortikoid]] yang tinggi akan menyebabkan degradasi otot melalui [[lintasan metabolisme|lintasan]] [[katabolisme]] [[protein]].


Kortikosteroid juga berdampak pada [[sistem saraf]] secara tidak langsung dalam banyak hal. Adanya peningkatan [[eksitabilitas]] [[otak]] pada simtoma hiperkortisisme dan setelah terapi mineralokortikoid, lebih disebabkan oleh ketidaksetimbangan elektrolit daripada perubahan konsentrasi [[sodium]].
Kortikosteroid juga berdampak pada [[sistem saraf]] secara tidak langsung dalam banyak hal. Adanya peningkatan [[eksitabilitas]] [[otak]] pada simtoma hiperkortisisme dan setelah terapi mineralokortikoid, lebih disebabkan oleh ketidaksetimbangan elektrolit daripada perubahan konsentrasi [[sodium]]. Kortikosteroid juga meningkatkan [[hemoglobin]] dan [[sel darah merah]], mungkin disebabkan oleh melemahnya mekanisme [[eritrofagositosis]]. Efek ini terlihat sebagai simtoma [[polisitemia]] pada [[sindrom Cushing]] dan, [[anemia]] normokromik ringan pada [[penyakit Addison]].


== Klasifikasi ==
Kortikosteroid juga meningkatkan [[hemoglobin]] dan [[sel darah merah]], mungkin disebabkan oleh melemahnya mekanisme [[eritrofagositosis]]. Efek ini terlihat sebagai simtoma [[polisitemia]] pada [[sindrom Cushing]] dan, [[anemia]] normokromik ringan pada [[penyakit Addison]].
===Berdasarkan struktur kimianya===
Secara umum, kortikosteroid dikelompokkan menjadi empat kelas, berdasarkan struktur kimianya. Reaksi alergi terhadap salah satu anggota kelas biasanya menunjukkan intoleransi seluruh anggota kelas. Hal ini dikenal sebagai "klasifikasi Coopman".<ref name="isbn1-55009-378-9">{{cite book | vauthors = Rietschel RL |title=Fisher's Contact Dermatitis, 6/e |publisher=BC Decker Inc |location=Hamilton, Ont |year=2007 |page=256 |isbn=978-1-55009-378-0 }}</ref><ref name="pmid2757954">{{cite journal | vauthors = Coopman S, Degreef H, Dooms-Goossens A | title = Identification of cross-reaction patterns in allergic contact dermatitis from topical corticosteroids | journal = The British Journal of Dermatology | volume = 121 | issue = 1 | pages = 27–34 | date = July 1989 | pmid = 2757954 | doi = 10.1111/j.1365-2133.1989.tb01396.x | s2cid = 40425526 }}</ref>

Steroid yang disorot sering digunakan dalam skrining alergi terhadap steroid topikal.<ref name="Wolverton2001">{{cite book | vauthors = Wolverton SE |title=Comprehensive Dermatologic Drug Therapy |publisher=WB Saunders |year=2001 |page=562 }}</ref>

====Grup A – Jenis hidrokortison====
*[[Hidrokortison]]
*[[Hidrokortison asetat]]
*[[Kortison asetat]]
*[[Tiksokortol pivalat]]
*[[Prednisolon]]
*[[Metilprednisolon]], dan
*[[Prednison]]

====Grup B – Asetonida dan zat terkait====
*[[Amsinonid]]
*[[Budesonid]]
*[[Desonid]]
*[[Fluosinolon asetonida]]
*[[Fluosinonid]]
*[[Halsinonid]]
*[[Triamsinolon asetonida]]
*[[Deflazakort]] (turunan O-isopropilidena)

====Grup C – Tipe betametason====
*[[Beklometason]]
*[[Betametason]]
*[[Deksametason]]
*[[Fluokortolon]]
*[[Halometason]], dan
*[[Mometason]]

====Grup D – Ester====
=====Grup D1 – Halogenasi (kurang labil)=====
*[[Alklometason dipropionat]]
*[[Betametason dipropionat]]
*[[Betametason valerat]]
*[[Klobetasol propionat]]
*[[Klobetason butirat]]
*[[Flupredniden asetat]] dan
*[[Mometason furoat]]

=====Grup D2 – Ester [[bakal obat]] yang labil=====
*[[Siklesonid]]
*[[Kortison asetat]]
*[[Hidrokortison aseponat]]
*[[Hidrokortison asetat]]
*[[Hidrokortison buteprat]]
*[[Hidrokortison butirat]]
*[[Hidrokortison valerat]]
*[[Prednikarbat]] dan
*[[Tiksokortol pivalat]]

===Berdasarkan jalur pemberiannya===

====Steroid topikal====
Untuk digunakan secara topikal pada kulit, mata, dan [[membran mukosa]].

Kortikosteroid topikal dibagi dalam kelas potensi I hingga IV di sebagian besar negara (A hingga D di Jepang). Tujuh kategori digunakan di Amerika Serikat untuk menentukan tingkat potensi kortikosteroid topikal tertentu.

====Steroid yang dihirup====
Untuk mukosa hidung, sinus, bronkus, dan paru-paru.<ref name="WebMD-Asthma">{{cite web|url=http://www.webmd.com/asthma/guide/asthma_control_with_anti-inflammatory-drugs |title=Asthma Steroids: Inhaled Steroids, Side Effects, Benefits, and More |publisher=Webmd.com |access-date=2012-11-30}}</ref>

Kelompok ini meliputi:<ref name=mayo>{{cite web|author=Mayo Clinic Staff |title=Asthma Medications: Know your options |date=September 2015 |publisher=MayoClinic.org |url=https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/in-depth/asthma-medications/art-20045557 |access-date=2018-02-27}}</ref>
*[[Flunisolid]]
*[[Flutikason furoat]]
*[[Flutikason propionat]]
*[[Triamsinolon asetonida]]
*[[Beklometason dipropionat]]
*[[Budesonida]]
*[[Mometason furoat]]
*[[Siklesonid]]

Terdapat juga sediaan kombinasi tertentu seperti "Advair" Diskus di Amerika Serikat, yang mengandung flutikason propionat dan salmeterol (bronkodilator kerja panjang), dan "Symbicort" yang mengandung budesonid dan formoterol fumarat dihidrat (bronkodilator kerja panjang lainnya).<ref name=mayo/> Keduanya disetujui untuk digunakan pada anak di atas 12 tahun.

====Bentuk oral====
Seperti prednison, prednisolon, metilprednisolon, atau deksametason.<ref name="dermnetnz.org">{{cite web|url=http://dermnetnz.org/treatments/systemic-steroids.html |title=Systemic steroids (corticosteroids). DermNet NZ |publisher=. DermNet NZ |date=2012-05-19 |access-date=2012-11-30}}</ref>

====Bentuk sistemik====
Tersedia dalam bentuk suntikan untuk rute intravena dan parenteral.<ref name="dermnetnz.org"/>


== Rujukan ==
== Rujukan ==
{{reflist}}
{{reflist}}
{{Biokimia-stub}}
{{Hormon}}


{{Lipid}}
[[Kategori:Hormon]]
{{Hormon}}

{{Major drug groups}}
[[ar:كورتيزون]]
{{Authority control}}{{Biokimia-stub}}
[[bg:Кортикостероид]]
{{medis-stub}}
[[ca:Corticoide]]
[[Kategori:Endokrinologi]]
[[cs:Kortikosteroidy]]
[[Kategori:Hormon steroid]]
[[de:Corticosteroide]]
[[Kategori:Bahan terlarang Badan Antidoping Dunia]]
[[en:Corticosteroid]]
[[Kategori:Steroid]]
[[es:Corticosteroide]]
[[Kategori:Kortikosteroid]]
[[eu:Kortikosteroide]]
[[fa:کورتیکواستروئید]]
[[fi:Kortikosteroidi]]
[[fr:Corticoïde]]
[[fy:Kortikosteroïde]]
[[gl:Corticosteroide]]
[[it:Corticosteroide]]
[[ja:副腎皮質ホルモン]]
[[lt:Kortikosteroidai]]
[[nl:Corticosteroïde]]
[[no:Kortikosteroid]]
[[oc:Corticoïde]]
[[pl:Kortykosteroidy]]
[[ps:کورټيکوسټېرويډ]]
[[pt:Corticosteroide]]
[[ro:Corticosteroid]]
[[ru:Кортикостероиды]]
[[sk:Kortikoid]]
[[sl:Kortikosteroid]]
[[sr:Kortikosteroidi]]
[[sv:Kortikosteroid]]
[[tr:Kortikosteroid ilaçlar]]
[[uk:Кортикостероїди]]
[[zh:皮質類固醇]]

Revisi terkini sejak 12 Mei 2024 17.01

Kortikosteroid
Kelas obat-obatan
kortisol (hidrokortison), kortikosteroid dengan aktivitas dan efek glukokortikoid dan mineralokortikoid.
Pengenal kelas
SinonimKortikoid
PenggunaanBermacam-macam
Kode ATCH02
Target biologisReseptor glukokortikoid, reseptor mineralokortikoid
Kelas kimiaSteroid
Dalam Wikidata

Kortikosteroid adalah nama jenis hormon steroid yang merupakan senyawa regulator seluruh sistem homeostasis tubuh organisme agar dapat bertahan menghadapi perubahan lingkungan dan infeksi.[1] Kortikosteroid disekresikan oleh korteks adrenal.[2]

Hormon kortikosteroid terdiri dari 2 sub-jenis yaitu hormon jenis glukokortikoid dan hormon jenis mineralokortikoid. Keduanya memiliki pengaruh yang sangat luas, seperti berpengaruh pada perubahan lintasan metabolisme karbohidrat, protein dan lipid, serta modulasi keseimbangan antara air dan cairan elektrolit tubuh; serta berdampak pada seluruh sistem tubuh seperti sistem kardiovaskular, muskuloskeletal, saraf, kekebalan, dan fetal termasuk mempengaruhi perkembangan dan kematangan paru pada masa janin.

Pada sistem endokrin, kortikosteroid mempengaruhi aktivitas beberapa hormon yang lain. Misalnya mengaktivasi hormon jenis katekolamin dan menstimulasi sintesis hormon adrenalin dari hormon noradrenalin, atau pada kelenjar tiroid, kortikosteroid menghambat sekresi hormon TSH dan menurunkan daya fisiologis tiroksin. Aktivitas hormon GH juga terhambat meskipun pada simtoma akromegali, kortikosteroid justru meningkatkan sekresi hormon GH dengan keberadaan hormon ACTH. Pada masa tumbuh kembang, terapi hormon kortikosteroid atau simtoma hiperkortisisme dapat menyebabkan pertumbuhan seorang anak terhenti sama sekali, sebagai akibat dari penurunan kematangan epiphyseal plates dan pertumbuhan tulang panjang. Dengan konsentrasi yang lebih tinggi, kortikosteroid akan menghambat sekresi hormon LH pada kelenjar gonad yang seharusnya dilepaskan sel gonadotrop sebagai respon atas stimulasi hormonal.

Pada sistem kardiovaskular, kortikosteroid memberikan efek pada respon miokardial, permeabilitas pembuluh darah kapiler dan pola denyut pembuluh darah arteriol.

Pada jaringan otot, kortikosteroid dengan konsentrasi yang setimbang, diperlukan bagi metabolisme pemeliharaan. Berubahnya kesetimbangan tersebut dapat menyebabkan berbagai kelainan, misalnya peningkatan aldosteron akan menyebabkan simtoma hipokalemia yang membuat otot menjadi tidak bertenaga, sedangkan kadar glukokortikoid yang tinggi akan menyebabkan degradasi otot melalui lintasan katabolisme protein.

Kortikosteroid juga berdampak pada sistem saraf secara tidak langsung dalam banyak hal. Adanya peningkatan eksitabilitas otak pada simtoma hiperkortisisme dan setelah terapi mineralokortikoid, lebih disebabkan oleh ketidaksetimbangan elektrolit daripada perubahan konsentrasi sodium. Kortikosteroid juga meningkatkan hemoglobin dan sel darah merah, mungkin disebabkan oleh melemahnya mekanisme eritrofagositosis. Efek ini terlihat sebagai simtoma polisitemia pada sindrom Cushing dan, anemia normokromik ringan pada penyakit Addison.

Klasifikasi[sunting | sunting sumber]

Berdasarkan struktur kimianya[sunting | sunting sumber]

Secara umum, kortikosteroid dikelompokkan menjadi empat kelas, berdasarkan struktur kimianya. Reaksi alergi terhadap salah satu anggota kelas biasanya menunjukkan intoleransi seluruh anggota kelas. Hal ini dikenal sebagai "klasifikasi Coopman".[3][4]

Steroid yang disorot sering digunakan dalam skrining alergi terhadap steroid topikal.[5]

Grup A – Jenis hidrokortison[sunting | sunting sumber]

Grup B – Asetonida dan zat terkait[sunting | sunting sumber]

Grup C – Tipe betametason[sunting | sunting sumber]

Grup D – Ester[sunting | sunting sumber]

Grup D1 – Halogenasi (kurang labil)[sunting | sunting sumber]
Grup D2 – Ester bakal obat yang labil[sunting | sunting sumber]

Berdasarkan jalur pemberiannya[sunting | sunting sumber]

Steroid topikal[sunting | sunting sumber]

Untuk digunakan secara topikal pada kulit, mata, dan membran mukosa.

Kortikosteroid topikal dibagi dalam kelas potensi I hingga IV di sebagian besar negara (A hingga D di Jepang). Tujuh kategori digunakan di Amerika Serikat untuk menentukan tingkat potensi kortikosteroid topikal tertentu.

Steroid yang dihirup[sunting | sunting sumber]

Untuk mukosa hidung, sinus, bronkus, dan paru-paru.[6]

Kelompok ini meliputi:[7]

Terdapat juga sediaan kombinasi tertentu seperti "Advair" Diskus di Amerika Serikat, yang mengandung flutikason propionat dan salmeterol (bronkodilator kerja panjang), dan "Symbicort" yang mengandung budesonid dan formoterol fumarat dihidrat (bronkodilator kerja panjang lainnya).[7] Keduanya disetujui untuk digunakan pada anak di atas 12 tahun.

Bentuk oral[sunting | sunting sumber]

Seperti prednison, prednisolon, metilprednisolon, atau deksametason.[8]

Bentuk sistemik[sunting | sunting sumber]

Tersedia dalam bentuk suntikan untuk rute intravena dan parenteral.[8]

Rujukan[sunting | sunting sumber]

  1. ^ (Inggris) Kufe, Donald W.; Pollock, Raphael E.; Weichselbaum, Ralph R.; Bast, Robert C., Jr.; Gansler, Ted S.; Holland, James F.; Frei III, Emil. (2003). Holland-Frei Cancer medicine - Multistage Carcinogenesis. Dana-Farber Cancer Institute, Harvard Medical School Boston, Department of Surgical Oncology, University of Texas, MD Anderson Cancer Center, Department of Radiation and Cellular Oncology, University of Chicago Hospital, Chicago Tumor Institute, University of Chicago Chicago, University of Texas, MD Anderson Cancer Center, Houston, American Cancer Society, Derald H Ruttenberg Cancer Center, Mount Sinai School of Medicine New York (edisi ke-6). Hamilton on BC Decker Inc.,. hlm. Physiologic and Pharmacologic Effects of Corticosteroids. ISBN 1-55009-213-8. Diakses tanggal 2011-05-12. 
  2. ^ Parker, Sybil, P (1984). McGraw-Hill Dictionary of Biology. McGraw-Hill Company. 
  3. ^ Rietschel RL (2007). Fisher's Contact Dermatitis, 6/e. Hamilton, Ont: BC Decker Inc. hlm. 256. ISBN 978-1-55009-378-0. 
  4. ^ Coopman S, Degreef H, Dooms-Goossens A (July 1989). "Identification of cross-reaction patterns in allergic contact dermatitis from topical corticosteroids". The British Journal of Dermatology. 121 (1): 27–34. doi:10.1111/j.1365-2133.1989.tb01396.x. PMID 2757954. 
  5. ^ Wolverton SE (2001). Comprehensive Dermatologic Drug Therapy. WB Saunders. hlm. 562. 
  6. ^ "Asthma Steroids: Inhaled Steroids, Side Effects, Benefits, and More". Webmd.com. Diakses tanggal 2012-11-30. 
  7. ^ a b Mayo Clinic Staff (September 2015). "Asthma Medications: Know your options". MayoClinic.org. Diakses tanggal 2018-02-27. 
  8. ^ a b "Systemic steroids (corticosteroids). DermNet NZ". . DermNet NZ. 2012-05-19. Diakses tanggal 2012-11-30.