Hematokolpos
Hematokolpos adalah suatu kondisi medis di mana vagina bersatu dengan darah menstruasi karena beberapa faktor yang menyebabkan penyumbatan aliran darah menstruasi. Definisi medis tentang hematokolpos adalah akumulasi darah di dalam vagina. Kondisi ini biasanya disebabkan oleh kombinasi menstruasi dengan selaput dara imperforata.[1][2] Kadang-kadang terlihat pada sindrom Robinow, uterus didelfis, atau anomali vagina lainnya.
Gangguan yang terkait adalah hematometra, di mana rahim terisi dengan darah menstruasi.[3] Gangguan ini muncul setelah pubertas sebagai amenorea primer, nyeri panggul berulang dengan pembengkakan panggul. Hal ini dapat disebabkan oleh stenosis kongenital serviks, atau oleh komplikasi dari perawatan bedah.[4] Mukometrokolpos adalah akumulasi sekresi lendir di belakang selaput dara imperforata.[5][6] Mukometrokolpos kadang-kadang turut menyebabkan perut kembung.[7][8][9][10]
Gejala
- Nyeri perut yang berlangsung lebih dari seminggu[11]
- Nyeri dengan kram, dengan rasa nyeri yang bertambah lebih buruk[11]
- Muntah tanpa darah atau empedu [11]
- Perut kembung dan distensi [11]
- Sembelit dan perubahan pada saluran ekskresi urin[11]
- Payudara yang lunak[11]
- Pendarahan atau keputihan pada vagina [11]
- Nyeri pelvis putar yang parah
- Retensi urin
Perawatan
Karena penyebabnya beragam, ada berbagai perawatan bedah yang perlu dilakukan untuk menyembuhkannya. Intervensi bedah untuk atresia serviks kongenital berkisar dari histerektomi lengkap dengan kanalisasi hingga pilihan konservatif, seperti kateterisasi rongga rahim.[12] Untuk wanita yang memiliki selaput dara imperforata, operasi kecil diperlukan untuk memotong selaput dara ekstra. Biasanya dirawat dengan pembedahan, dengan himenotomi atau operasi lain untuk mengangkat jaringan yang menghambat aliran menstruasi. Selain itu, pasca operasi, pasien harus memasukkan dilator ke dalam vagina selama beberapa menit setiap hari selama beberapa hari pasca operasi untuk menghindari sayatan yang ditutup sendiri. Setelah pasien pulih dari operasi — yaitu tidak ada sensasi terbakar di sekitar vagina, mereka bisa memiliki periode teratur, hubungan seksual normal. Tidak seperti selaput dara imperforata yang dapat dengan mudah dikoreksi, koreksi bedah dari septum transversal dapat menjadi sulit jika operasi tidak direncanakan dengan hati-hati. Komplikasi pasca operasi, seperti stenosis vagina dan obstruksi ulang dapat terjadi, terutama ketika septum tebal. Ketebalan dan lokasi septum paling sering dievaluasi dengan USG transperineal atau MRI sebelum mencoba reseksinya.[1]
Referensi
- ^ Kloss, Brian T.; Nacca, Nicholas E.; Cantor, Richard M. (6 May 2010). "Hematocolpos secondary to imperforate hymen". International Journal of Emergency Medicine. 3 (4): 481–482. doi:10.1007/s12245-010-0171-2. PMC 3047835
. PMID 21373333.
- ^ TOMPKINS, PENDLETON (2 September 1939). "The Treatment of Imperforate Hymen with Hematocolpos". Journal of the American Medical Association. 113 (10): 913–916. doi:10.1001/jama.1939.02800350023007.
- ^ Smith, Roger Perry (2008-01-01). Netter's Obstetrics and Gynecology (dalam bahasa Inggris). Elsevier Health Sciences. ISBN 978-1416056829.
- ^ Verma, SK; Baltarowich, OH; Lev-Toaff, AS; Mitchell, DG; Verma, M; Batzer, F (Jul 2009). "Hematocolpos secondary to acquired vaginal scarring after radiation therapy for colorectal carcinoma" (PDF). Journal of Ultrasound in Medicine. 28 (7): 949–53. doi:10.7863/jum.2009.28.7.949. PMID 19546336.
- ^ Yapar, E. G.; Ekici, E.; Aydogdu, T.; Senses, E.; Gökmen, O. (1996-12-18). "Diagnostic problems in a case with mucometrocolpos, polydactyly, congenital heart disease, and skeletal dysplasia". American Journal of Medical Genetics. 66 (3): 343–346. doi:10.1002/(SICI)1096-8628(19961218)66:3<343::AID-AJMG19>3.0.CO;2-M. ISSN 0148-7299. PMID 8985498.
- ^ Babcock, Diane S. (January 1989). Neonatal and pediatric ultrasonography (dalam bahasa Inggris). Churchill Livingstone. ISBN 9780443086069.
- ^ Saclarides, Theodore J.; Myers, Jonathan A.; Millikan, Keith W. (2015-01-02). Common Surgical Diseases: An Algorithmic Approach to Problem Solving (dalam bahasa Inggris). Springer. ISBN 9781493915651.
- ^ Kaiser, Georges L. (2012-12-13). Symptoms and Signs in Pediatric Surgery (dalam bahasa Inggris). Springer Science & Business Media. ISBN 9783642311611.
- ^ Stevenson, Roger E. (2015-10-27). Human Malformations and Related Anomalies (dalam bahasa Inggris). Oxford University Press. ISBN 9780199386031.
- ^ Dosedla, Erik; Kacerovsky, Marian; Calda, Pavel (2011-03-01). "Prenatal diagnosis of hydrometrocolpos in a down syndrome fetus". Journal of Clinical Ultrasound (dalam bahasa Inggris). 39 (3): 169–171. doi:10.1002/jcu.20785. ISSN 1097-0096. PMID 21387330.
- ^ a b c d e f g Kotter, Haleigh; Weingrow, Daniel; Canders, Caleb (2017-07-28). "Hematometrocolpos in a Pubescent Girl with Abdominal Pain". Clinical Practice and Cases in Emergency Medicine (dalam bahasa Inggris). 1 (3): 218–220. doi:10.5811/cpcem.2017.3.33369. ISSN 2474-252X. PMC 5965174 . PMID 29849312.
- ^ Xie, Zhihong; Zhang, Xiaoping; Liu, Jiandong; Zhang, Ningzhi; Xiao, Hong; Liu, Yongying; Li, Liang; Liu, Xiaoying (2014-02-21). "Clinical characteristics of congenital cervical atresia based on anatomy and ultrasound: a retrospective study of 32 cases". European Journal of Medical Research. 19 (1): 10. doi:10.1186/2047-783X-19-10. ISSN 0949-2321. PMC 3996070 . PMID 24555664.
