Intervensi bunuh diri: Perbedaan antara revisi
Syahramadan (bicara | kontrib) |
Syahramadan (bicara | kontrib) Tidak ada ringkasan suntingan |
||
| Baris 12: | Baris 12: | ||
== Perawatan kesehatan mental == |
== Perawatan kesehatan mental == |
||
Pendekatan komprehensif untuk bunuh diri mencakup stabilisasi dan keamanan, penilaian [[faktor risiko]], dan manajemen berkelanjutan serta [[Penyelesaian masalah|pemecahan masalah]] yang bertujuan untuk meminimalisir [[faktor risiko]] dan memperkuat faktor pelindung.<ref name="CARMHA" |
Pendekatan komprehensif untuk bunuh diri mencakup stabilisasi dan keamanan, penilaian [[faktor risiko]], dan manajemen berkelanjutan serta [[Penyelesaian masalah|pemecahan masalah]] yang bertujuan untuk meminimalisir [[faktor risiko]] dan memperkuat faktor pelindung.<ref name="CARMHA"/>{{Refpage|4}} Selama fase akut, orang yang memiliki niat untuk bunuh diri dapat masuk ke [[rumah sakit jiwa]] atau menggunakan komitmen paksa dalam upaya untuk memastikan keselamatan klien, tetapi cara yang semacam ini harus digunakan seminimal mungkin.<ref name="APA guidelines">{{Citation|last=Jacobs|first7=Cynthia R.|first2=Ross J.|last3=Conwell|first3=Yeates|last4=Fawcett|first4=Jan A.|last5=Horton|first5=Leslie|last6=Meltzer|first6=Herbert|last7=Pfeffer|first=Douglas G.|first8=Robert I.|last8=Simon|date=November 2003|title=Practice Guideline for the Assessment and Treatment of Patients With Suicidal Behaviors|volume=1|journal=American Psychiatric Association practice guidelines|publisher=[[American Psychiatric Publishing]]|place=Arlington, VA|isbn=9780890423363|oclc=71824985|doi=10.1176/appi.books.9780890423363.56008|url=https://web.archive.org/web/20120327212607/http://psychiatryonline.org/content.aspx?bookid=28§ionid=1673332|last2=Baldessarini}}</ref> Perawatan berfokus pada pengurangan [[penderitaan]] dan peningkatan [[Coping|keterampilan untuk mengatasi]], dan melibatkan pengobatan penyakit yang mendasarinya. |
||
Gangguan aksis I [[DSM-5]], terutama [[gangguan depresi mayor]], dan gangguan aksis II, terutama [[gangguan kepribadian ambang]] dapat meningkatkan risiko [[bunuh diri]]. <ref name="CARMHA" />{{Refpage|45}} Individu dengan penyakit mental yang terjadi bersamaan dan gangguan penggunaan obat-obatan memiliki risiko untuk melakukan bunuh diri lebih tinggi dibandingkan dengan individu yang memiliki satu dari dua gangguan tersebut.<ref name="APA guidelines" /> Meskipun [[antidepresan]] mungkin tidak secara langsung menurunkan risiko bunuh diri pada orang dewasa, antidepresan dalam banyak kasus efektif dalam mengobati [[gangguan depresi mayor]], dan karena itu direkomendasikan untuk pasien dengan depresi.<ref name="APA guidelines" /> Ada bukti bahwa terapi litium jangka panjang mengurangi niatan bunuh diri pada individu dengan [[gangguan bipolar]] atau [[gangguan depresi mayor]]. <ref name="APA guidelines" /> [[Terapi elektrokonvulsif]] (ECT), atau terapi kejut dapat dengan cepat mengurangi pemikiran bunuh diri.<ref name="APA guidelines" /> Pilihan pendekatan pengobatan dibuat berdasarkan gejala dan riwayat pasien. Dalam kasus di mana seorang pasien secara aktif mencoba bunuh diri bahkan saat berada di bangsal rumah sakit, pengobatan tindakan cepat seperti [[Terapi elektrokonvulsif|ECT]] mungkin merupakan hal yang menjadi lini pertama. |
Gangguan aksis I [[DSM-5]], terutama [[gangguan depresi mayor]], dan gangguan aksis II, terutama [[gangguan kepribadian ambang]] dapat meningkatkan risiko [[bunuh diri]]. <ref name="CARMHA" />{{Refpage|45}} Individu dengan penyakit mental yang terjadi bersamaan dan gangguan penggunaan obat-obatan memiliki risiko untuk melakukan bunuh diri lebih tinggi dibandingkan dengan individu yang memiliki satu dari dua gangguan tersebut.<ref name="APA guidelines" /> Meskipun [[antidepresan]] mungkin tidak secara langsung menurunkan risiko bunuh diri pada orang dewasa, antidepresan dalam banyak kasus efektif dalam mengobati [[gangguan depresi mayor]], dan karena itu direkomendasikan untuk pasien dengan depresi.<ref name="APA guidelines" /> Ada bukti bahwa terapi litium jangka panjang mengurangi niatan bunuh diri pada individu dengan [[gangguan bipolar]] atau [[gangguan depresi mayor]]. <ref name="APA guidelines" /> [[Terapi elektrokonvulsif]] (ECT), atau terapi kejut dapat dengan cepat mengurangi pemikiran bunuh diri.<ref name="APA guidelines" /> Pilihan pendekatan pengobatan dibuat berdasarkan gejala dan riwayat pasien. Dalam kasus di mana seorang pasien secara aktif mencoba bunuh diri bahkan saat berada di bangsal rumah sakit, pengobatan tindakan cepat seperti [[Terapi elektrokonvulsif|ECT]] mungkin merupakan hal yang menjadi lini pertama. |
||
Revisi per 15 Maret 2022 02.25
Intervensi bunuh diri adalah upaya langsung untuk mencegah seseorang atau beberapa orang yang mencoba untuk mengakhiri hidup mereka sendiri dengan sengaja.
Sebagian besar negara memiliki beberapa bentuk undang- undang kesehatan mental yang memungkinkan orang yang mengungkapkan pikiran atau niat bunuh diri untuk ditahan secara tidak sukarela untuk menjalani perawatan psikiatri ketika keputusan mereka dianggap mengganggu.[1] Undang-undang ini dapat memberikan pengadilan, polisi, atau dokter medis kekuasaan untuk memerintahkan seseorang untuk ditangkap ke rumah sakit untuk perawatan. Tinjauan atas pengobatan paksa yang sedang berlangsung dapat dilakukan oleh rumah sakit, pengadilan, atau badan kuasi-yudisial, tergantung pada yurisdiksi. Perundang-undangan biasanya mengharuskan polisi atau otoritas pengadilan untuk membawa orang tersebut ke rumah sakit untuk perawatan sesegera mungkin dan tidak menahan mereka di lokasi lain seperti kantor polisi.
Petugas kesehatan mental profesional dan beberapa petugas kesehatan profesional lainnya menerima pelatihan dalam pemeriksaan dan pengobatan bunuh diri. Saluran telepon bunuh diri tersedia secara luas untuk orang yang mencari bantuan. Namun, beberapa orang mungkin enggan untuk mendiskusikan pemikiran bunuh diri mereka yang disebabkan karena stigma, pengalaman negatif sebelumnya, ketakutan akan penahanan tersebut, atau alasan lainnya.[2]
Pertolongan pertama untuk ide bunuh diri
Ada sejumlah mitos tentang bunuh diri. Hal ini biasanya tidak dapat diprediksi. Sebagian orang yang ingin melakukan bunuh diri telah memberikan semacam tanda peringatan.[2] Sebuah mitos seperti bahwa berbicara dengan seseorang tentang bunuh diri dapat meningkatkan risiko bunuh diri. Pada faktanya, ini tidaklah benar.[3] Seseorang yang mengungkapkan pikiran untuk bunuh diri harus didorong untuk mencari perawatan kesehatan mental. Teman dan keluarga dapat memberikan dukungan dengan mendengarkan, empati, dan dorongan untuk mengembangkan rencana keselamatan. Tanda-tanda peringatan serius dari seseorang yang segera akan melakukan bunuh diri meliputi ungkapan niat untuk bunuh diri dan rencana khusus dengan akses ke cara yang mematikan.[3] Jika seseorang menunjukkan tanda-tanda peringatan ini, layanan darurat harus segera dihubungi. Merupakan hal yang penting bahwa orang semacam itu harus diperlakukan secara serius. Merupakan hal yang mitos jika menganggap seseorang hanya mencari perhatian ketika orang tersebut berbicara tentang bunuh diri.
Rencana keselamatan dapat mencakup sumber dukungan, aktivitas menenangkan diri, pemberian alasan untuk hidup (seperti komitmen terhadap keluarga, hewan peliharaan, dll.), dan orang yang aman untuk dihubungi serta tempat tujuan.[3] Ketika seseorang merasa sangat tertekan dan kewalahan oleh pikiran untuk bunuh diri, akan sangat membantu untuk merujuk kembali ke rencana keselamatan.
Perawatan kesehatan mental
Pendekatan komprehensif untuk bunuh diri mencakup stabilisasi dan keamanan, penilaian faktor risiko, dan manajemen berkelanjutan serta pemecahan masalah yang bertujuan untuk meminimalisir faktor risiko dan memperkuat faktor pelindung.[3] Selama fase akut, orang yang memiliki niat untuk bunuh diri dapat masuk ke rumah sakit jiwa atau menggunakan komitmen paksa dalam upaya untuk memastikan keselamatan klien, tetapi cara yang semacam ini harus digunakan seminimal mungkin.[4] Perawatan berfokus pada pengurangan penderitaan dan peningkatan keterampilan untuk mengatasi, dan melibatkan pengobatan penyakit yang mendasarinya.
Gangguan aksis I DSM-5, terutama gangguan depresi mayor, dan gangguan aksis II, terutama gangguan kepribadian ambang dapat meningkatkan risiko bunuh diri. [3] Individu dengan penyakit mental yang terjadi bersamaan dan gangguan penggunaan obat-obatan memiliki risiko untuk melakukan bunuh diri lebih tinggi dibandingkan dengan individu yang memiliki satu dari dua gangguan tersebut.[4] Meskipun antidepresan mungkin tidak secara langsung menurunkan risiko bunuh diri pada orang dewasa, antidepresan dalam banyak kasus efektif dalam mengobati gangguan depresi mayor, dan karena itu direkomendasikan untuk pasien dengan depresi.[4] Ada bukti bahwa terapi litium jangka panjang mengurangi niatan bunuh diri pada individu dengan gangguan bipolar atau gangguan depresi mayor. [4] Terapi elektrokonvulsif (ECT), atau terapi kejut dapat dengan cepat mengurangi pemikiran bunuh diri.[4] Pilihan pendekatan pengobatan dibuat berdasarkan gejala dan riwayat pasien. Dalam kasus di mana seorang pasien secara aktif mencoba bunuh diri bahkan saat berada di bangsal rumah sakit, pengobatan tindakan cepat seperti ECT mungkin merupakan hal yang menjadi lini pertama.
Idealnya, keluarga terlibat dalam dukungan berkelanjutan dari individu yang ingin bunuh diri, dan mereka dapat membantu memperkuat faktor pelindung dan pemecahan masalah seputar faktor risiko.[5] Baik keluarga maupun orang yang ingin bunuh diri harus didukung oleh penyedia layanan kesehatan untuk mengatasi stigma masyarakat seputar penyakit mental dan bunuh diri.
Perhatian juga harus diberikan pada latar belakang budaya orang yang ingin bunuh diri, karena hal ini dapat membantu dalam memahami faktor pelindung dan pendekatan pemecahan masalah. Faktor risiko juga dapat muncul terkait keanggotaan dalam kelompok minoritas yang tertindas. Orang Aborigin dapat mengambil manfaat dari teknik penyembuhan tradisional Aborigin yang memfasilitasi perubahan pemikiran, hubungan dengan tradisi, dan ekspresi emosional yang berkaitan mengenai bunuh diri.[3]
Psikoterapi, khususnya terapi perilaku kognitif merupakan komponen penting dalam pengelolaan risiko bunuh diri.[4] Menurut uji coba terkontrol acak tahun 2005 oleh Gregory Brown, Aaron Beck dan lain-lain, terapi kognitif dapat mengurangi upaya bunuh diri berulang hingga 50%.[6]
Pencegahan bunuh diri
Berbagai strategi pencegahan bunuh diri telah disarankan oleh para profesional kesehatan mental:
- Mempromosikan ketahanan mental melalui optimisme dan keterhubungan.
- Edukasi tentang bunuh diri, termasuk faktor risiko, tanda peringatan, dan ketersediaan bantuan.
- Meningkatkan kemampuan pelayanan kesehatan dan kesejahteraan dalam merespon masyarakat yang membutuhkan. Ini termasuk pelatihan yang lebih baik untuk profesional kesehatan dan mempekerjakan organisasi krisis konseling.
- Mengurangi kekerasan dalam rumah tangga, penyalahgunaan zat, dan perceraian adalah strategi jangka panjang untuk mengurangi banyak masalah kesehatan mental.
- Mengurangi akses ke cara bunuh diri yang efektif (misalnya, zat beracun, pistol, tali/tali sepatu).
- Mengurangi jumlah dosis yang diberikan dalam kemasan obat-obatan non-resep misalnya aspirin.
- Intervensi ditargetkan pada kelompok berisiko tinggi.
Riset
Penelitian bunuh diri diterbitkan di berbagai jurnal yang didedikasikan untuk ilmu biologi, ekonomi, psikologis, medis, dan sosial. Selain itu, beberapa jurnal secara eksklusif dikhususkan untuk studi bunuh diri (suisidologi), terutama, Crisis, Suicide and Life Threating Behavior, dan Archives of Suicide Research.[7][8][9]
Referensi
- ^ "Civil Commitment and the Mental Health Care Continuum: Historical Trends and Principles for Law and Practice" (PDF). SAMHSA: 1–43.
- ^ a b "Preventing suicide: A global imperative". World Health Organization: 29. 2014.
- ^ a b c d e f Monk, Lynda; Samra, Joti (2007), Samra, Joti; White, Jennifer; Goldner, Elliot, ed., Working With the Client Who is Suicidal: A Tool for Adult Mental Health and Addiction Services (PDF), Vancouver, British Columbia: Centre for Applied Research in Mental Health and Addiction, ISBN 978-0-7726-5746-6, OCLC 223281097
- ^ a b c d e f Jacobs, Douglas G.; Baldessarini, Ross J.; Conwell, Yeates; Fawcett, Jan A.; Horton, Leslie; Meltzer, Herbert; Pfeffer, Cynthia R.; Simon, Robert I. (November 2003), "Practice Guideline for the Assessment and Treatment of Patients With Suicidal Behaviors", American Psychiatric Association practice guidelines, Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 1, doi:10.1176/appi.books.9780890423363.56008, ISBN 9780890423363, OCLC 71824985
- ^ Liputan6.com (2014-09-21). "Keluarga, Aspek Penting dalam Pencegahan Bunuh Diri". liputan6.com. Diakses tanggal 2022-03-14.
- ^ Brown, G.K.; Have, T.T.; Henriques, G.R.; Xie, S.X.; Hollander, J.E.; Beck, A.T. (3 August 2005). "Cognitive Therapy for the Prevention of Suicide Attempts: A Randomized Controlled Trial". JAMA: The Journal of the American Medical Association. 294 (5): 563–570. doi:10.1001/jama.294.5.563. PMID 16077050.
- ^ "Crisis: The Journal of Crisis Intervention and Suicide Prevention". www.hogrefe.com (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 2022-03-14.
- ^ "SUICIDE AND LIFE-THREATENING BEHAVIOR Impact Factor". SCI Journal (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 2022-03-14.
- ^ "Archives of Suicide Research". International Academy of Suicide Research (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 2022-03-14.
Pranala luar
- Stamp Out Suicide Mempromosikan kesadaran bunuh diri dan mendukung pencegahan bunuh diri
- Bantuan Pencegahan Bunuh Diri Sebuah portal untuk teks, hot-line, dan situs web lain yang dirancang untuk penderita dan penyedia perawatan krisis bunuh diri.
- Garis Hidup Pencegahan Bunuh Diri Nasional
- Hot-line Pencegahan Bunuh Diri Nasional (AS) menyediakan nomor telepon untuk akses ke konselor intervensi krisis, dan teks bantuan singkat untuk orang-orang dalam situasi krisis
- It Gets Better Project Proyek Proyek It Gets Better diciptakan untuk menunjukkan kepada kaum muda LGBT tentang tingkat kebahagiaan, potensi, dan kepositifan yang akan dicapai dalam hidup mereka – jika mereka dapat melewati masa remaja mereka. The It Gets Better Project ingin mengingatkan remaja di komunitas LGBT bahwa mereka tidak sendirian — dan itu AKAN menjadi lebih baik.
- Proyek Trevor Proyek Trevor adalah organisasi nasional terkemuka yang menyediakan intervensi krisis dan layanan pencegahan bunuh diri kepada lesbian, gay, biseksual, transgender, dan remaja yang bertanya-tanya.
- Direktori Hotline Bunuh Diri
Jurnal penelitian intervensi bunuh diri: